乙脑防治

夏秋季天气炎热，蚊虫孳生，容易造成流行性乙型脑炎（简称乙脑）的流行。乙脑是由乙脑病毒引起的急性传染病，具有起病急、进程快、疫情凶险、病死率高等特点。但通过有效的措施，我们是可以保护自己不被感染。下面我们就带领大家一起来学习有关乙脑防控的重点知识吧!
乙脑的传染源是什么？
乙脑是人畜共患的自然疫源性疾病，人与许多动物可作为本病的传染源。人感染乙脑病毒后，不论是隐性感染或显性感染，均可出现短暂病毒血症，一般在5天内，血中病毒数量也较少，故人不是本病的主要传染源。动物中家畜（如猪、牛、马、羊、狗等）、家禽（如鸡、鸭、鹅等）和鸟类可感染乙脑病毒，特别是猪感染率高，感染后血中病毒数量多，病毒血症期长，每年大批幼猪被蚊虫叮咬后产生病毒血症，因此被乙脑病毒感染的猪是本病的主要传染源。有调查证明，乙脑流行区流行期间猪的感染率可达100%。因猪属单年生长动物，更新率快，感染高峰期比人类流行高峰期早1～2个月，故目前以动态观察猪的自然感染率，作为预测乙脑流行的一项重要依据。

乙脑是通过什么途径传播的？

      乙脑主要通过蚊虫叮咬而传播。传播本病的蚊种有库蚊、伊蚊和按蚊中的某些蚊种，三带喙库蚊为主要媒介。蚊虫吸血后，乙脑病毒先在肠道内增殖，然后移行至唾液腺，在唾液中保持较高浓度，经叮咬将病都传给人和动物，再有动物感染更多的蚊虫，形成蚊-动物（猪）-蚊循环。蚊虫感染后10～12天就能传播乙脑病毒。蚊虫是乙脑病毒的长期宿主，可带病毒越冬，病毒可经蚊虫传代。

哪些人群容易感染乙脑？

      人普遍易感，但感染后多数呈隐性感染，显性与隐性感染之比为1：300-1：2000。感染后可获得较持久和稳定的免疫力。

乙脑发病有哪些特点？

      乙脑潜伏期为4～21天，一般为10～14天。大多数患者症状较轻或呈无症状的隐性感染，仅少数出现中枢神经系统症状，表现为高热、意识障碍、惊厥等。典型病例的病程可分4个阶段。

  初期：起病急，体温急剧上升至39～40℃，伴头痛、恶心和呕吐，部分病人有嗜睡或精神倦怠，并有颈项轻度强直，病程1～3天。

  极期：体温持续上升，可达40℃以上。初期症状逐渐加重，意识明显障碍，由嗜睡、昏睡乃至昏迷，昏迷越深，持续时间越长，病情越严重。神志不清最早可发生在病程第1～2日，但多见于3～8日。重症患者可出现全身抽搐、强直性痉挛或强直性瘫痪，少数也可软瘫。严重患者可因脑实质（尤其是脑干）病变、缺氧、脑水肿及颅内高压、脑疝、低血钠性脑病等病变而出现中枢性呼吸衰竭，表现为呼吸节律不规则、双吸气、叹息样呼吸、呼吸暂停、潮式呼吸和下颌呼吸等，最后呼吸停止。体检可发现脑膜刺激症，瞳孔对光反应迟钝、消失或瞳孔散大，腹壁及提睾反射消失，深反射亢进，病理性锥体束症如巴氏症等可呈阳性。

  恢复期：极期过后体温逐渐下降，精神、神经系统症状逐日好转。重症病人仍可留在神志迟钝、痴呆、失语、吞咽困难、颜面瘫痪、四肢强直性痉挛或扭转痉挛等，少数病人也可有软瘫。经过积极治疗大多数症状可在半年内恢复。

  后遗症期：少数重症病人半年后仍有精神神经症状，称为后遗症，主要有意识障碍，痴呆，失语，及肢体瘫痪，癫痫等。如予积极治疗可有不同程度的恢复。癫痫后遗症可持续终生。

被叮咬了乙脑患者的蚊子叮了会不会得乙脑？

    一般不会，由于人被感染后仅发生短期病毒血症，且血中病毒数量较少，并绝大部分呈隐性感染，因此患者及隐性感染者作为传染源的意义不大。

如何预防乙脑？

    预防乙脑主要有以下措施：

  1、控制传染源：猪是乙脑传播的主要传染源，故应搞好饲养场所的环境卫生，人畜居住地分开。

  2、防蚊和灭蚊：是预防乙脑的根本措施之一。消灭蚊虫孳生地，灭越冬蚊和早春蚊，喷药灭蚊，使用蚊帐、蚊香，涂擦驱蚊剂等。

  3、预防接种：预防接种是保护易感人群的关键措施。2008年我国在全国范围将乙脑疫苗纳入国家免疫规划，适龄儿童均免费接种。目前除西藏、青海、新疆等乙脑非流行区外，其他省（自治区、直辖市）已将乙脑疫苗纳入国家免疫规划。