哪些药物可能引发抑郁？—转载

  如果认为自己目前服用的药物可能是引发抑郁症的原因，这种怀疑有可能是对的。针对不同疾病开具的药物确实可能引发悲伤、绝望和沮丧等感觉，并且这些感觉通常与抑郁症相关。针对疾病开具的药物还可能会触发通常与双相障碍注相关的躁狂症（过度兴奋和精力过于旺盛）。

  引发躁狂症或抑郁症的药物似乎会在某种程度上改变大脑中的化学物质。虽然对于治疗疾病而言药物可能是必需的，但其副作用是难以令人接受的。例如，已发现治疗痤疮的异维A酸有时会引发抑郁症，口服避孕药、降压药甚至治疗高胆固醇的他汀类药物也被发现会引发抑郁症。

  如何确认是药物引发了抑郁症或躁狂症？
确定一种药物是否会消极地影响情绪的最佳方式是，知道通常会引发抑郁症或躁狂症的药物。然后，与医生交流，确认目前服用的药物是否有可能引发或促成当前的症状。如果是的话，探讨服用不同的药物是否是更好的选择。医生一般会提前告知哪些药物会引发抑郁症或躁狂症，并且评估症状是否有可能与药物相关。

  可能会引发躁狂症（过度兴奋）的药物
下列药物可能引发躁狂症的症状，虽然这些药物中有些风险可能不高，但在服药前应该同医生探讨其风险。

  皮质类固醇。这类药物减轻炎症（肿胀）并降低免疫系统（防止感染）的活性，包括曲安奈德、氟替卡松、氢化可的松、泼尼松。
  环孢素。这类药物用于抑制免疫系统，防止对移植器官的排斥。
  卡比多巴/左旋多巴。这类药物用于治疗帕金森病。
  鞘内注射巴氯芬。该药为肌肉松弛剂和抗痉挛药物，通常用于治疗多发性硬化和脊髓损伤。
  所有的抗抑郁药物，包括单胺氧化酶抑制药(MAOI，例如phenelzine或tranylcypromine)，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI，例如西酞普兰、氟西汀、帕罗西汀），5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI，例如去甲文拉法辛、度洛西汀、levomilnacipran、文拉法辛）和三环类抗抑郁药(例如nontriptyline)。
  哌甲酯或amphetamine。这类药物为兴奋剂，用于治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)。
左旋甲状腺素，通常作为甲状腺激素的替代品。
  某些抗生素，例如环丙沙星和庆大霉素。
抗疟药，例如氯喹和甲氟喹。
  抗肿瘤药，比如5-氟尿嘧啶和异环磷酰胺。
可能会引发抑郁症的药物
据报告，下列药物会在部分患者中引发抑郁症。老年人所面临的风险尤其高。

  异维A酸，用于治疗严重痤疮。
  酒精。
  抗惊厥药，用于控制癫痫发作的抗惊厥药，包括乙琥胺(ethosuximide)和甲琥胺(methsuximide)。
  巴比妥类。这类药物为中枢神经系统抑制剂，能够降低大脑工作效率，用于治疗焦虑和预防癫痫发作。这类药物常被滥用，例如苯巴比妥、司可巴比妥。
  苯二氮卓类药物。这类中枢神经系统抑制药物通常用于治疗焦虑、失眠以及放松肌肉，包括阿普唑仑、氯硝西泮、氯氮卓、地西泮、氟西泮、劳拉西泮和三唑仑。
β受体阻滞剂，又称β阻滞剂。这类药物用于治疗心脏疾病，包括高血压、心力衰竭、心绞痛引发的胸痛和某些心律失常；也可以用于治疗偏头痛。主要药物包括阿替洛尔、卡维地洛和美托洛尔。
  钙通道阻滞剂。这类药物降低心率，舒张血管，用于治疗高血压、胸痛、充血性心力衰竭和某些心律失常，包括地尔硫卓、硝苯地平和维拉帕米。
  干扰素-γ，用于治疗某些癌症以及乙肝和丙肝。
  带有雌二醇/依托孕烯的阴道环，用于避孕。
  阿片类药物，用于缓解中度至重度疼痛。这类药物很容易被滥用和上瘾，包括可待因、吗啡、阿司匹林/羟考酮、哌替啶和羟考酮。
  他汀类药物，用于降低胆固醇，防止冠心病影响以及心脏病发作，包括阿托伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀和辛伐他汀。
  伐尼克兰，用于戒烟的药物。
  阿昔洛韦，用于治疗带状疱疹和疱疹。
如果正在服用的药物导致了抑郁症或躁狂症，应该如何做？
  一定要与医生探讨自己的忧虑，即药物如何影响情绪。当一种药物确实会引发躁狂症或抑郁症状时，医生可能会建议停用该药或减少剂量（如有可能）。如果不可行，医生可能会使用其他药物治疗躁狂或抑郁症症状。

如果某种药物引发抑郁症或躁狂症，是否应停用该药？
  如果在服用上述任药物或其他药物时出现症或躁狂症，请马上告知医生。除非医生有指示，否则不要停药。在任何情况下，都必须要权衡副作用的风险与不对该病进行治疗所带来的风险和不适。