青光眼如何分类?

2019年05月29日 7419人阅读 返回文章列表

青光眼有许多种分类方法,根据 病因学、解剖学和发病机制等可将青光眼分为:原发性青光眼、继发性青光眼、先天性青光眼。湖南中医药大学第一附属医院眼科张明亮

⑴原发性青光眼:根据前房前角的形态及发病缓急,又分为急、慢性闭角型青光眼,开角型青光眼等:

⑵继发性青光眼:由眼部及全身疾病引起的青光眼均属此类,病因颇复杂,种类繁多,现仅简述最常见的几种继发性青光眼:

①屈光不正(即近视、远视)继发青光眼:由于屈光系统调节失常,睫状肌功能紊乱,房水分泌失衡,加之虹膜根部压迫前房角,房水排出受阻,所以引起眼压升高,此类患者的临床特点是自觉视疲劳症状或无明显不适,戴眼镜无法矫正视力,易误诊。

②角膜、结膜、葡萄膜炎等继发青光眼:眼内炎症引起房水混浊,睫状肌、虹膜、角膜水肿,房角变浅或瞳孔粘连,小梁网阻塞,房水无法正常排出引起眼压升高。

③白内障继发青光眼:晶体混浊在发展过程中水肿膨大,或易位导致前房相对狭窄,房水排出受阻,引起眼压升高。

④外伤性青光眼:房角撕裂,虹膜根部断离,或前房积水,玻璃体积血,视网膜震荡,使房水分泌,排出途径受阻,继发青光眼视神经萎缩。

⑶先天性青光眼:根据发病年龄又可为婴幼儿性青光眼及青少年性青光眼,30岁以下的青光眼均属此类范畴。

①婴幼儿性青光眼一般将0~3岁青光眼属此类,此型是先天性青光眼中最常见者,母体内即患病,出生后立即或缓慢表现出症状。

②青少年性青光眼 发病年龄3~30岁之间,此型临床表现与开角型青光眼相似,发病隐蔽,危害性极大。

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