小胖子也会得“成人病”

我国肥胖儿童越来越多。与正常儿童相比，肥胖儿童患“三高症”的风险为高血压4.5倍、高血脂7.1、高血糖12.6倍。他们成年后是心脑血管疾病如原发性高血压病、冠心病、心肌梗死、脑卒中和代谢病如糖尿病两类疾病人群的“后备军”，仅心脑血管疾病的患病率就是非肥胖人群的33倍！因此，儿童肥胖不仅是一个独立的慢性病，还是多个慢性疾病的重要危险因素。河北医科大学第二医院儿科王新良

5岁以上是小孩容易发胖的年龄，以7岁至12岁的儿童最为常见。为什么呢？肥胖的根本原因是热量摄入与能量消耗不平衡。因此，5岁小孩开始发胖可能和该年龄的小孩食谱增宽、食量增大，但自我控制能力较差，摄入过量的高脂肪、高热量食品，使单个脂肪细胞体积增大有关。

过去，人们以为高血压、高血脂症、冠心病、糖尿病等病属于成人的专利。但事实上，有不少肥胖儿童已成为这些疾病的患者。即使这些肥胖并发症在小时候看不出来，但如果小孩继续胖下去，成年后发生疾病的危险性也远远大于正常儿童。

在肥胖儿童中，有95%以上为单纯性肥胖。儿童单纯性肥胖的根本原因在于饮食问题和生活习惯问题。老实说，家长应该负绝大部分的责任。

由于肥胖儿童出现高血压、高血脂、高血糖往往没有症状，因此家长对这类孩子的身体情况要格外关注，除了定期到医院检查外，有条件者在家也要监测。希望这些孩子的家长能多了解一些儿童相关检查的正常值及检查方法。

儿童血液检测（以mmol（毫摩尔）/L为单位）：血清总胆固醇（TC）正常值小于4.40，大于或等于5.16为冠心病危险水平；血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）正常值小于2.84，警惕水平为2.85～3.34，冠心病危险水平为大于或等于3.35；血糖正常值，任何时间都应小于或等于11，空腹时应小于或等于7。儿童血压检测：正常值，2～7岁为85～105／55～65毫米汞柱，8～12岁为90～110／60～75毫米汞柱。但小于10岁的儿童必需用儿童专用袖带量血压。

摘自《儿童营养疾病家庭养护》，人民军医出版社，2009年，王新良主编