我们怎样做好急性感染性心内膜炎的预防

1、祛除诱因和治疗病因

　　积极防治各种感染病灶如口腔感染、皮肤感染、泌尿道感染和肺炎等，及时处理各种感染病灶，施行手术或器械检查前应给予抗生素预防。心内膜炎往往发生在术后两周左右。

2、卫生宣教

　　坚持以防为主，向群众宣传本病的危害性并劝告人们远离毒品。对于有静脉药瘾者劝其积极戒毒，减少心脏感染性心内膜炎的重要途径。

3、预防用药

　　首先要从预防菌血症着手。许多学者研究发现，拔牙后常会发生暂时性菌血症，尤其是患有牙周病或同时拔除多只牙齿的情况下更是如此。许多口腔细菌可经创口入血，但以草绿色链球菌最多见。消化道和泌尿生殖系统创伤和感染常引起肠球菌和革兰阴性杆菌菌血症。葡萄球菌菌血症见于皮肤和远离心脏的感染。所以，用抗生素预防本病既要积极，也要避免滥用。全身性真菌感染的证据等，对考虑真菌性心内膜炎的患者，除按SIE作有关检查外，必须作血真菌培养，对于培养阴性的真菌性心内膜炎可作血清学试验，如免疫沉淀法或凝集试验，此外，在无留置导尿管情况下，尿检查发现有念珠菌也有一定诊断价值。