患者对脊髓栓系综合征常出现的误区

        脊髓栓系综合征好发于小儿或青少年，多因小便功能障碍，常常就诊于神经外科。影响患儿学习生活，好多孩子失学，远离社会。脊髓位于脊椎管中，一般认为，儿童在生长发育过程中，脊柱生长快于脊髓，若脊髓圆锥在上升过程中受到各种因素牵拉，使圆锥位置低于正常水平，脊髓圆锥和马尾神经就会受到损害并产生一系列神经功能障碍和肢体畸形，因脊髓圆锥和马尾神经受到牵拉固定，故形象的称其为脊髓“栓系”综合征。很多患者和家属对脊髓栓系综合征的诊疗存在认识中的一些误区，下面重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡教授就为大家讲一讲。重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡

        1.脊髓栓系综合征是一种独立的病症？

        脊髓栓系是存在于先天性脊柱裂的一种病理形式，是导致相关神经损害的最常见病理机制，极少见没有脊柱裂的脊髓栓系，故脊髓栓系综合征是先天性脊柱裂的一部分。除了脊髓栓系外，脊柱裂还常并存其他病理形式，如脂肪瘤、终丝增粗等，术前充分的了解所有并存病理形式的特点，对于保证手术的成功至关重要。

        2.患儿能排尿就算小便功能正常？

        膀胱的基本功能是储存和排出尿液，这是一个极为复杂的生理过程。正常的排尿是一个无需用力便能以一定的速率将膀胱内尿液完全排空、而且可以随意控制的过程。能排出尿液并不一定膀胱功能正常，还要注意其每次尿量，每天排尿次数和间隔时间，排尿间隔有无漏尿，排尿的用力及尿液是否能排尽等。没有经验的父母通常不能发现不严重的异常情况，临床医生也需要依据一定的检查结果来确定是否正常及哪一部分结构或其神经支配受损。

        3.手术可以治愈脊髓栓系综合征？

        只有在还没有明显症状或只有可逆性的轻微症状时，手术可能完全治愈脊髓栓系综合征，既使这样，也需要较长时间的复查才能确保手术是永久性的解决了问题。在多数出现了明显的大小便和下肢功能障碍的患者，手术即使成功，功能障碍也不可能恢复到完全正常，有可能需要终生性的密切观察以防止造成肾损害和其它功能障碍再发展。

        4.脊髓栓系综合征手术治疗后就算治疗完成？

        脊髓栓系综合征是需要神经外科、泌尿外科甚至矫形骨科和康复科等多科共同完成治疗的疾病，而且这种治疗很有可能需要终生性的随访。

        上面就是重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡教授为大家带来的患者对脊髓栓系综合征常出现的误区，希望患者和家属可以多多关注。