刘懿博士说肺癌（一三亖一）肺结节CT报告是良性，我力主手...

家住天津市滨海新区的一位四十多岁的女士，又来找我看片子，去年的时候已经来过一趟了，当时在其他医院发现了右下肺一个结节，其他医院的医生跟她说问题不大，她在网上查了查，感觉我看肺结节可能经验多一些，于是特地跑过来找我看，当时她的肺结节有八个毫米左右，但不是现在比较流行的磨玻璃结节，而是一个实性结节，我在去年的时候就很果断的告诉她，建议手术把这个东西切掉，从形态来看，这个结节不是特别的友好。她看着我，将信将疑的走了。又过了接近一年，在我们医院找我复查了一个增强CT，拿到报告又联系我看结果。报告里写的是，首先考虑是一个炎性的肉芽肿性病变。对比片子，结节体积比去年增大了一些。我这次更加果断的告诉她，我还是力主要手术，这是一个肺癌，这位女士也是纠结了又纠结，期间思想工作也做了很多次。最后还是听从了我的建议，到我这来做了手术，手术以后病理显示就是一个肺腺癌。

看到这里有朋友就会说了，肺癌怎么CT报告考虑是良性的呢？每个医生的经验不一样，对于比较小的结节，看法出现一定的不一致也是可以理解的，这也是我一再强调的，外科医生和放射科医生应该是共同战斗的战友，两方面要有机的结合，从不同的角度看待肺结节，这样才可以不至于漏诊，如果患者自己拿着这份报告，看到上面显示是良性的结节，就不来找我这个外科医生看，放心的回家，这样就很有可能耽误病情。

通过这个病例我也给大家提醒一下，肺上有结节，只看CT报告的结论是不够的，一定要找经验丰富的肺外科医生看看片子，从不同的角度分析问题，才可以最大可能的避免误诊。这位女士的CT我也发在了下面，这个结节我用红色的箭头标了一下，如果不标，能看到这个结节的朋友，都是悟性很高的朋友，这个结节不是很好能看到，如果不仔细阅片有可能会漏掉，尤其在它更小的时候。

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