不同年龄阶段的抑郁症

1 老年抑郁

       抑郁症是老年期最常见的精神障碍之一，据世界卫生组织统计，抑郁症老人占老年人口7%～10%，患有躯体疾病的老年人，其发生率可达50%。临床主要表现为抑郁综合征为特征的疾病，随着人均寿命的延长和老年性疾病发病率逐渐增高，老年人抑郁症的患病率也相应增高，严重危害了老年人的身心健康。国外资料表明，老年人人群自杀死亡的比例高，进一步研究发现老年人的自杀和自杀企图有50%-70%继发于抑郁症，孤独和歧视、生离死别和躯体疾病是主要的原因。

2 女性抑郁

       抑郁障碍患者有明显的性别差异，女性与男性之比为2:1，女性抑郁障碍临床表现与男性是不同的，往往伴有焦虑、烦躁、激动及饮食失调等症状，也多见非典型抑郁——表现为多眠、体重增加，食欲和性欲亢进，对药物反应不典型。季节性抑郁多见于女性，甲状腺功能减退发生率也较高。

       此外，外源性和内源性荷尔蒙激素可能对女性有更大的影响。研究证实，激素是直接影响控制情绪的大脑化学物质。例如，大约四分之三的新妈妈都会出现产后抑郁（baby bules）。不过只有约10%—15%会发展为严重的抑郁情绪，而且这种情绪甚至会持续到婴儿长大。这就是产后抑郁，症状与其他抑郁症类似。一个重要区别就是婴儿的健康安危也受到危及。一位抑郁症妈妈会无法享受做母亲的快乐，同时无法照顾婴儿。

3 青少年抑郁

       青少年抑郁的表现欲成人基本相同，但是由于青少年不会像成人一样描述自己的悲伤或抑郁情绪，有时会通过厌烦、孤僻甚至愤怒来表达悲伤，往往通过行为来表达抑郁心情。虽然我们一度认为孩子不会患抑郁症，现在我们知道患了抑郁症的儿童可能会抱怨生病，拒绝上学，坚持和保姆在一起，并建立一定的行为模式，可以对他们生命的下一阶段产生危害。

       在美国，每40个孩子中就有一个被抑郁症阴云笼罩。抑郁症会影响孩子的玩耍、交友并且无法完成学校功课。儿童抑郁的症状与成年人抑郁类似，但是一些儿童可能更容易发脾气或进行危险行为。若不予治疗，抑郁症孩子可能会出现自杀行为。

4 产后抑郁

       产后抑郁是指产妇在分娩后出现的抑郁障碍。其表现与其他抑郁障碍相同，情绪低落、快感缺乏、悲伤哭泣、担心多虑、胆小害怕、烦躁不安、易激惹发火，严重时失去生活自理和照顾婴儿的能力，悲观绝望、自伤自杀。如能早期识别，积极治疗，预后良好。妇女在怀孕和生产期间， 伴随生理、心理及环境的一系列变化，产后精神卫生问题非常常见，其中产后抑郁是最常见的一种。据临床资料显示，在分娩后的第一周，约50%-75%的女性出现轻度抑郁症状，10%-15%患产后抑郁症，产后一个月内抑郁障碍的发病率是非分娩女性的3倍。

5 更年期抑郁

       更年期抑郁是一种发生在更年期的常见精神障碍。更年期抑郁症患者常有某些躯体或精神因素作为诱因，最更、意义事件及躯体疾病等；患者常常发生生理和心理方面的改变。生理功能方面的变化多以消化系统、心血管系统和植物神经系统的临床症状为主要表现：食欲减退、上腹部不适、口干、便秘、腹泻、心悸、血压改变、脉搏增快或减慢、胸闷、四肢麻木、发冷、发热、性欲减退、月经变化以及睡眠障碍、眩晕、乏力等。生理方面变化常在精神症状之前出现，往往随着病情发展而加重，经过治疗后躯体症状消失的也比精神症状早。 临床研究发现，女性更年期抑郁要比男性更为常见，应该更加关注。