皮肤软组织扩张器——传统vs.定制
2022年11月05日 852人阅读 返回文章列表
定制扩张器是针对患者皮肤表面的形状建立模具(图1),然后使用具有塑形能力的材料定制扩张器的底盘,这能够让底盘与皮肤的形状变得更加服帖。 图1定制扩张器的模具
①由于传统扩张器本身的弧度向外凸出,当扩张部位的表面形状较为复杂时,底盘就没有办法完全服帖。因此长时间注水后可能会导致颅骨、肋骨等部位的受压变形或者发生手臂等部位神经血管受到压迫的情况。
②当需要修复的病损面积较大时,如先天性巨大黑毛痣、大面积烧伤瘢痕等,会需要使用不只一个扩张器,进而造成需要2次以上手术次数和更多的手术切口疤痕(图2)。 图2单个传统扩张器无法完成扩张,需要2个扩张器来获得足够的皮肤
定制扩张器有什么优点呢?
①定制扩张器根据扩张部位的形状“个性化”设计扩张器的底盘,消除了传统扩张器在某些形状复杂部位无法利用单个扩张器完成扩张的情况(图3),从而大幅提升皮肤扩张术的效率。 图3定制扩张器可克服颅骨的弧度和大面积扩张需求,只需一个就可达到良好的效果
②由于底盘弧度与扩张部位更加贴合,尤其体现在手臂,因为手臂呈圆柱形,而且其深层存在重要的血管和神经。我们定制的底盘符合手臂圆柱形的弧度(图4),从而大大的降低神经、血管压迫的并发症。 图4符合手臂”圆柱形“的定制扩张器
③当扩张部位为颅骨区域时,在定制底盘符合颅骨的弧度的同时,底盘还进行了加厚处理。这不仅减少了骨刺生成的概率,还防止破裂穿孔的风险,根据我们团队丰富的临床经验,骨刺的发生率从80%降至0%。
谢峰专家团队已为多名先天性巨大黑毛痣及大面积瘢痕患者进行定制扩张器的治疗,定制扩张器可以显著提升皮肤软组织扩张术的效率、安全性及精确性。
上海市第九人民医院谢峰医师门诊时间:
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