男人的烦恼：外生殖器（龟头阴茎阴囊）常见疾病

经常听到一些男性朋友的私下询问，说他们的外生殖器长了东西，担心是性病，又羞于去看医生。这里，介绍一些常见的男性外生殖器疾病的表现，方便对号入座，以便于对个人疾病状况心里有数，为康复打好基础。但提醒男性朋友们，怀疑自己身体有异常，科学的做法是尽快就医。否则，有可能延误诊治，莫使小病酿成大祸。
1.龟头滴白流白、流脓---前列腺炎、淋病
患者龟头常常流出白色液体，个别患者一般在晨尿的时候经常见到，龟头滴白是非常典型的前列腺炎症状，一般都会伴随尿频尿急尿不尽等排尿异常现象。
而龟头流脓则是性病中常见的淋病典型症状了，患者如果发现自己的龟头流脓。或是排尿的时候尿中有脓液，就必须要立即参与治疗，不可有任何拖延。
2.龟头肉刺，肉芽，菜花状增生物--尖锐湿疣
龟头长肉，菜花状增生物，肉状疙瘩等等都是性病的主要症状，一般以尖锐湿疣为主，传染性强，破坏力大。很多患者对性病是望而生畏，性病虽然可怕，但也是门诊的常见病，初起为细小淡红色丘疹，渐渐增大增多，呈乳头状、蕈样或菜花样，为灰白、淡黄或粉红色，触之易出血。皮损可以是单个，也可以密集成簇。只要患者积极配合，治疗难度并不大，治疗需用冷冻或激光疗法，但容易反复发生。
3.龟头长水泡---龟头炎、生殖器疱疹等
一种是龟头炎，另一种是生殖器疱疹，还有可能是其它生殖感染疾病。如果只是单纯的问生殖器长水泡这是啥病，很难给一个准确的回答。如果有不良性接触的男性发生生殖器疱疹的可能性极大。
4.龟头疼痛---念珠菌感染，环状糜烂性龟头炎等
龟头疼痛若非外伤造成。一般是念珠菌感染，环状糜烂性龟头炎
等感染导致。若患者有包皮包茎现象则也可能是包皮垢刺激导致。念珠菌性龟头炎：多同时累及包皮。临床表现多样，可为干燥的红斑，边缘清楚，表面有轻度脱屑，周围有卫星状损害等；也可表现为红斑、糜烂、渗出、溃疡，边缘不清。包皮可水肿和皲裂，有时有灰白色假膜，在病灶处取材直接真菌镜检可以找到大量孢子和假菌丝，即可确诊。
环状糜烂性龟头炎：临床上可独立存在，也可作为Reiter病的黏膜症状。多自冠状沟开始，为针头大小灰白色点，后成圆形、小的鲜红色糜烂斑，有清楚的灰色边缘。损害逐渐扩大，融合形成地图状，仍有白色的上皮边缘。可累及阴茎干，但一般不影响尿道口周围。继发感染可引起包茎。主观有烧灼感、瘙痒或疼痛。
5.龟头敏感--早泄
龟头敏感是导致早泄的直接原因，一般是又细菌刺激或炎症刺激，患者多为包皮包茎患者或是龟头炎前列腺炎等炎症患者，对待龟头敏感，应该有效针对病因治疗。
6.龟头长小颗粒----阴茎珍珠样丘疹
本病常见，为生理发育上的变异。好发于青年或中年男性，其皮疹为直径1～3mm大小的珍珠状、白色、黄色或红色的半透明丘疹，沿冠状沟排列成一行或数行，与周围皮肤颜色相似，不痛不痒。虽然对生活没有影响，但患者常因误认为是性病而产生较大的心理压力。本病一般不需要治疗。  
7.龟头发白---白斑
临床表现为：龟头处可出现形状不一的白斑，有的全白，有的较白，不痛不痒，表面光滑不伴有其它皮疹，其周围的色素常较正常肤色加深。本病无特效疗法，但常可不治自愈。由于龟头白斑与包皮垢慢性刺激有关，而白斑又有恶变的可能，因此有包茎或包皮过长的龟头生白斑者均应尽早环切包皮。
8.龟头蜕皮
首先一个就是龟头脱皮这种情况在日常生活中是常见的，因此男性朋友们在出现这种情况的时候不要惊慌，如果症状持续的时间较短，那就可能是季节的原因，但是如果龟头掉皮的状况长期发生，一般是炎症刺激，或是霉菌感染所导致，一般来讲龟头蜕皮只是初期症状，如果之前有过不洁性生活或出入过高危场所，也可考虑是性病疱疹破损导致。
9. 龟头类圆形红斑----固定性药疹
本病是药疹中最常见的一种，在男性为龟头、包皮、冠状沟、阴囊及阴茎系带。皮疹的特点为类圆形红斑，中央可形成水疱或大疱，边缘鲜明，破后呈糜烂渗出；瘙痒，灼热，愈后留下紫褐色色素沉着斑，可经久不退而有诊断价值。常见的致敏药物有退热镇痛药、磺胺类药、安眠镇静药、四环素类药物和酚酞等。
10.龟头发黑发紫---包皮嵌顿
龟头发黑发紫是龟头缺血性坏死的征兆，一般由包皮嵌顿导致，属于紧急情况，患者不可拖延，需要立即就医。
11. 龟头环状皮疹---扁平苔藓
生殖器部位的皮肤和粘膜是扁平苔藓的好发部位。男性多见于龟头，其次是包皮、阴茎和阴囊。发生于龟头部的皮疹常呈环状。如本病仅有粘膜损害，而其他部位无皮损，又不做活组织检查者，则较难诊断。
12.龟头小丘疹---接触性皮炎
多发生于阴茎龟头处，这是由于外用药物、阴道栓剂、避孕工具和除臭剂，或某些香皂等刺激而引起，致使局部皮肤潮红，引起小丘疹，甚至出现水疱、糜烂和有渗液等，患者常感局部皮肤奇痒难忍。
13.龟头色素痣
龟头色痣属于黑素细胞的良性肿瘤。大小为针尖至硬币大小，形状为圆形，硬度与正常皮肤相同。 色痣具有肿瘤的各项特点，属于良性肿瘤的一种。但良性肿瘤与恶性肿瘤不是一成不变的。良性肿瘤在某些情况下可转变为恶性肿瘤，经常刺激、摩擦色痣也能变成恶性肿瘤。若是色痣突然长大、变黑、溃烂、出现卫星灶等，均是恶变的前兆。
14.系带旁丘疹
其名，就是长在系带两旁的珍珠疹，长了它以后，丁丁不会有什么感觉，对身体也没有影响，所以也不用去医院治疗。
15.阴茎菜花样肿块---阴茎癌
多见于50岁以上的老年男性，病变部位初起时呈硬结症，并逐渐增大，表面高低不平呈结节状，质地硬。另外，少数患者龟头潮红糜烂，质地偏硬，经久不愈，常可发生淋巴结转移。本病可以由尖锐湿疣恶变而来。
16. 阴茎斑块---阴茎海绵体硬结症
常隐匿发病，在阴茎体的背面或侧面可见1个或多个纤维性斑块，具有一定的弹性。阴茎勃起时弯曲，部分病例有疼痛感，斑块不溃破。病情可变，可稳定或部分消退。
17.阴茎蚯蚓状条索物---阴茎硬化性淋巴管炎
好发于20~40岁，发病突然，创伤为重要的发病因素。临床表现为环绕阴茎冠状沟或阴茎背部弯曲的蚯蚓状条索物，质硬，似软骨，可自由活动。局部淋巴结不肿大，无主观症状，一至数周常可自愈。一般无需治疗。
18.阴茎多发丘疹---皮脂腺异位症（Fordyce病）
本病系皮脂腺异常增殖所致，在青春期前后发病，见于龟头、包皮上，为针头大淡黄色或白色球状或扁平丘疹，表面覆以薄的粘膜，数目不定，可单个存在，若数目多时则可融合成小片不规则的斑片，触之有粗糙感，一般无自觉症状，少数有痒感。
19.阴茎多角形平顶丘疹---光泽苔藓
阴茎部为本病的好发部位，为散在或聚集的、粟粒大、玉色或淡红色，发亮性多角形平顶丘疹，常无自觉症状，抓后有同型反应，病程慢性，有自愈倾向。
20.阴茎湿疹样---阴茎Paget病
发生于生殖器部位的Paget病可见于阴囊、阴茎，为境界清楚之红色斑片，表面有渗出结痂或角化脱屑，似为湿疹样变化，但边缘鲜明并稍隆起，呈不规则形，如剥去痂皮，则露出湿润而潮红的肉芽面，基底较硬有浸润。组织病理显示在表皮内有体积大、胞浆丰富、淡染、胞核大而淡染的Paget细胞。
21．阴茎硬下疳---一期梅毒
大多数病人硬下疳为单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡，高出皮面，疮面较清洁，有继发感染者分泌物多。触之有软骨样硬度。持续时间为4～6周，可自愈。腹股沟淋巴结肿大 出现硬下疳后1～2周，可单个也可多个，肿大的淋巴结大小不等、质硬、不粘连、不破溃、无痛。
22. 阴茎和阴囊水肿---血管性水肿
阴茎和阴囊高度水肿，瘙痒、胀痛，多为口服或外用药物不当引起。为淡红色或苍白的水肿性皮损，水肿处紧张发亮，境界不清楚。本病常常于夜间发生，痒感不显著，也无全身不适，常合并荨麻疹，可于数日后自行消退。严重者可口服抗组胺药物治疗。
23.阴囊粉瘤---皮脂腺囊肿
主要由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。可发生于任何年龄，但以青壮年多见，好发于头面、颈项和胸背部。皮脂腺囊肿突出于皮肤表面，一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。
24. 阴囊瘙痒---阴囊瘙痒症
为局限性瘙痒中最多见的一种，男性见于阴囊。局部皮肤粘膜外观正常，或仅有因搔抓过度出现的抓痕和血痂损害，严重时患者多坐卧不安。如不即使治疗，局部皮肤久之也会出现苔藓样变和湿疹样变。