【门诊实录】为何饮酒会诱发癫痫发作？癫痫患者日常须知

　　近期门诊中，有位来自西安长安区的王某，今年42岁，却有着15年的饮酒史。每日饮酒已经成为习惯，年初由于饮酒导致癫痫再次发作。于是，到西安五二一医院神外癫痫诊疗中心复诊。

　　主诉：以“间断性四肢抽搐10天”为主诉来我院门诊。10天前，患者饮酒后次日早上5点左右突发前胸部疼痛不适、心慌出汗，1分钟后意识丧失，双眼上翻凝视，双上肢屈曲强直、双下肢伸直强直，持续2-3分钟，无舌咬伤及大小便失禁，发作后乏力困倦。1天前，患者饮酒后夜间3点再次发作，症状与先前类似。

　　金钧主任:由于患者经常饮酒对光刺激的敏感性明显增加，易被诱发癫痫病发作。因酒精可诱发肝脏药物代谢酶的增加，对正在服用抗癫痫病药物的病人，可使药物浓度降低，疗效下降，引起癫痫病发作。其次，喝酒导致中枢神经抑制性神经介质减少，有癫痫病样抽搐的酗酒者，其脑脊液中Y-氨基丁酸水平低于无抽搐的酗酒者。第三，酒精直接毒性中枢神经系统的作用，而导致脑萎缩。酒精中毒者往往伴有睡眠障碍，而剥夺睡眠是能诱发癫痫病的一个重要因素。因此，目前患者必须戒酒。同时服用抗癫痫药物左乙拉西坦(开浦兰)控制发作。

　　除了饮酒外，日常生活中，癫痫患者还需注意哪些?

　　合理饮食：

　　癫痫患者在日常生活中应该保持健康合理的饮食。过度饥饿使血糖水平降低，容易诱发癫痫;饮食过饱会导致血糖快速升高，体内胰岛素分泌增加，加速葡萄糖代谢，也会诱发癫痫。当患者腹泄、呕吐，大量失液后，应及时补充水分和电解质以维持水及电解质平衡，避免诱发癫痫。

　　合理膳食结构：

　　对于癫痫患者而言，补充足够营养，避免在治疗中，药物对消化系统带来不良影响，导致病人维生素B6、维生素K、叶酸、钙、镁等元素的缺乏。除注意补充上述物质，可以多食用鱼、虾、蛋、奶等富含维生素D，并能促进钙质吸收的食物;多食用绿色蔬菜，绿色蔬菜含有丰富的叶酸、维生素K;所以，患者切忌偏食、挑食，必须全面均衡营养，合理饮食。

　　充足的睡眠和休息：

　　对于癫痫患者而言，避免劳累，保证充足的睡眠是极为重要的。睡眠不足可能导致大脑兴奋性增高，即使正常人睡眠不足脑电图也可有类似癫痫病人的活动。

　　适量运动：

　　适当的运动可以增加神经细胞的稳定性，有助于癫痫的护理，比如散步、慢跑、羽毛球、网球、乒乓球等运动都是极好的。若病情稳定，还可以打篮球、踢足球等，但是切记：运动不要过于激烈，防止发作时摔伤或出现交通事故。

　　适当参加社交活动：

　　在药物的良好控制下，病人参加社交活动，可使心情舒畅，精神愉快，会有利于疾病治疗。应多鼓励病人到公共场所与同龄人、与社会接触，避免患者由于疾病产生避世，甚至厌世的想法。

　　随身携带应急物品：

　　癫痫患者在病情没有基本控制之前，不要外出旅游;病情控制后，必须在熟悉病情、懂得护理的家属陪伴下外出旅游，并随身携带应急药物，在病情发作时及时处理。

　　温馨提醒：癫痫患者的护理是一个长期持续的过程，许多患者在治疗中会逐渐失去治疗的信心，导致患上心理疾病。因此，开导患者，给于患者治疗的希望，对于患者的康复也是极其重要的，希望患者家属能够多加注意。