浅谈中医辨证小脑萎缩
2023年03月02日 24人阅读
小脑的主要功能是维持身体的平衡，如果小脑萎缩出现就是平衡功能障碍，表现为走路不稳、摇摇晃晃很容易摔倒。随着年龄的增长，病情还会逐步地加重。到晚期病人，常常已无法行走，只能卧床。在晚期的时候除了小脑萎缩以外，还会有皮层的萎缩、脑干的萎缩等等。所以还会出现智能障碍、吞咽功能障碍等一系列表现。目前临床上对小脑萎缩还无法治愈，也没有有效的药物能够阻止病理性小脑萎缩的发展
共济失调属于痴呆、健忘、痿症、震颤等范畴。虽然是现代医学上罕见种类疾病，但是中医在几千年前就有论述，中医的辨证论治细致入微，益脑补髓汤能依据患者五脏六腑的功能表现分清是由于肺热津伤，湿热浸淫，脾胃虚弱，肝肾亏虚，血虚血瘀哪种原因造成的疾病发作，查出病因，分清类型，辨明患者的不同发病因素。
所以为痿症那就该如何治痿呢“治痿独取阳明”理论，首见于《内经》。《素问。痿论》：“论言治痿者，独取阳明何也?”《灵枢。根结》篇曰：“太阳为开，阳明为合，少阳为枢。……合折则气所止息，而痿疾起矣。故痿疾者，取之阳明。
阳明是五脏六腑的源泉，能够润养宗筋，宗筋的功能，是约束骨肉并且使关节滑利灵活。冲脉是人体十二经气血汇集之所，它能渗透灌溉全身的肌肉，与阳明经汇合于宗筋。阴经阳经都在宗筋处相聚，再在气街处汇合，阳明是它们的统领，都连属于带脉，而联络于督脉。如果阳明经不足，宗筋就要松缓，带脉也不能收引经脉，就使足部痿弱不堪用了。
治疗案例男51岁确诊：小脑萎缩共济失调前年末的时候了解到咱们这里可以治疗便咨询到这里，患者现在走路不稳、下肢无力不能长时间行走、喝水呛咳、头晕恶心、说话不清楚、吃饭喝水偶尔呛咳。了解到患者确诊之后只是吃了一些医院开的营养神经类药物以及维生素。感觉不到什么效果，简单了解过后患者预约咱们医生的视频会诊，医生给患者讲解了这个病的病理以及中药是如何治疗小脑萎缩的，患者也相信咱们医生的医术。
药物采取邮寄的方式邮寄到患者家里，开始服用益脑补髓汤到现在，吃饭喝水呛咳，下肢无力，说话不清楚各方面都有不同程度的改善。这就是坚持治疗，相信医生，相信自己，谨遵医嘱换来的身体健康，所以希望广大患者及时治疗。千万不要让共济失调耽误了自己。早治疗早恢复，越拖越严重，后期甚至会瘫痪在床。
除此之外，患者在接受治疗的过程中还会遇到一大阻碍，便是便是患者自身的情绪，对患者造成极大的心理负担。如果病人长时间不能摆脱情绪的干扰，便会引发焦虑抑郁等精神并发症，产生抗拒治疗、自杀等极端心理，给治疗带来进一步阻碍。所以这时候不管是朋友或是家人都要给予关爱，帮助患者一起走出来。心态是非常重要的!
根据多年临床施治经验，王常在老中医认为痿证病程较长，迁延缠绵，难以在短时间内完全治愈，因此在治疗时应选择一个药方作为主方，无论患者病情治疗进展如何，主方不变，而辅药随着症状的变化而加减，遵守变中不变、不变中有变这一规律。他认为根据痿证的病机，守方守法尤为重要，切忌主方、大法随意变动，针对痿证的不同症型，根据多年经验及中医理论，确定了主方、大法。
在治疗痿证时，除了要抓住肝肾不足这一特点，同时要兼顾阳虚的问题，正是在这一理论的基础上，王常在老中医在临床給药时，常常使用桂枝、黄芪、鹿角片、附片等助阳化气、益血生精、补肾助阳等药物。只有辨证精辟,选方准确,用药灵活,效果才能独特，获得疗效
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