可能会导致神经源性膀胱的有哪些病史？

　　神经源性膀胱是一类由于神经系统病变导致膀胱和∕或尿道功能障碍（即储尿和∕或排尿功能障碍），常出现的膀胱储尿、排尿功能失常，同时伴随着32.5%的尿路感染并发症，所以相当大的一部分患者被误诊为尿路感染，并未率先得到合理有效的治疗。而目前通过药物及手术治疗，改善排尿问题趋于正常，最大限度地避免尿路并发症的发生，提高患者的生存质量。而神经源性膀胱主要表现为尿潴留、尿失禁、残余尿量增多等，如果处理不当可能造成膀胱输尿管反流、肾积水、泌尿系统感染和肾功能减退或衰竭。

　　可能会导致神经源性膀胱的有哪些病史？

　　中枢神经系统因素；外周神经系统因素；感染性疾病；医源性因素及其他原因。

　　1、遗传性及先天性疾病史：如脊柱裂、脊髓脊膜膨出等发育异常疾病。

　　2、代谢性疾病史：如糖尿病史，注意询问血糖治疗及控制情况，是否合并糖尿病周围神经病变、糖尿病视网膜病变等并发症。

　　3、神经系统疾病史：如带状疱疹、格林-巴利综合征、多发性硬化症、老年性痴呆、帕金森病、脑血管意外、颅内肿瘤、脊柱脊髓肿瘤、腰椎间盘突出症等病史。

　　4、外伤史：应详细询问自出生至就诊时外伤（尤其是脊髓损伤）的时间、部位、方式，伤后排尿情况及处理方式等。

　　5、既往治疗史：特别是用药史、相关手术史，如神经系统手术史、泌尿系统手术史、盆腔及盆底手术史、抗尿失禁手术史等。

　　6、生活方式及生活质量的调查：了解吸烟、饮酒、药物成瘾等情况，评估下尿路功能障碍对生活质量的干扰程度等。

　　7、尿路感染史：应询问感染发生的频率、治疗方法及疗效。

　　8、女性还应询问月经及婚育史：初潮年龄可能提示代谢相关疾病。