多系统萎缩治疗案例

2022年11月13日 124人阅读

案例
江苏吴先生患有多系统萎缩3年多的时间,在确诊是多系统萎缩前,19年出现大小便障碍,出现尿频、尿急等问题,在医院泌尿科就诊,开了些药物,症状稍微有些好转,随后2年间家人发现患者本人出现走路笨拙、不能直线行走,头晕。随后患者自觉感觉下肢没有力气,走路要摔跤一样,也摔过几次。经过多方面的诊断结果确诊为多系统萎缩-小脑型,在医院开辅酶Q10 、艾地苯醌、维生素b12和甲钴胺,便带患者返回江苏。期间一直服用药物,这半年期间患者病情在不断加重,患者家属在网上查阅疾病信息间,看到文章得知,中药对这个病治疗有优势,便和家人商量预约来院面诊号
辨证结果症为:四肢无力、头晕、大便干燥3-4天一次,小便一天二十多次频繁、睡眠质量差、梦呓、低血压。
家族史:无家族遗传病史。其他:无高血压、高血糖、高血脂等基础病
辨证:肝肾亏虚、气血不足、舌质淡,舌苔白,脉沉弱。
治则:益气养血、温补脾肾、补肾生髓。
用药一月后回访:血压上升、小便次数减少、睡眠好转,睡眠质量明显提高,头晕有所减轻。
再次调整药方后服用一月回访,家属诉:大便比以前排的顺畅,两天左右一次,没有出现头晕,小便比上次好些,血压稍微上升。患者心态比较好,配合相应的锻炼方法配合锻炼。
用药5月后:患者可自己慢慢行走,头晕症状消失、夜间小便方面得以控制,起夜消失,睡眠可一觉睡到天亮,大便一天一次,恢复正常,血压情况稳定,后停药观察,半年间回访,患者病情稳定未加重,每天家属陪护锻炼,重新对生活充满信心。

益脑补髓汤
以扶正祛邪,固本培元,标本兼治,拟定了补肾生髓为主线,益精益髓,舒筋通络活血祛瘀为基础,治疗原则是补养心脉,益气养血,补肾健脾,疏肝熄风,开窍增智,调节五脏六腑、营养神经细胞、促进脑组织功能的改善恢复。是根据多年治疗此类疾病基础上配伍经大量临床经验总结出来的,采用纯中医组方,辨证施治,对症一人一方
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