前列腺增生那点事

        有的老年男性可因受凉、劳累、饮酒等原因出现排尿不出，我们临床上称这种情况为急性尿潴留。尿潴留常见病因有前列腺增生，神经源性膀胱以及尿道结石等，今天我们来聊一聊前列腺增生。
        

前列腺是男性特有的器官，位于膀胱出口，包绕尿道。良性前列腺增生，是指随男性年龄增大后，前列腺腺体增大，压迫尿道，使尿液流出通道梗阻。

      1.尿频:是前列腺增生病人最初出现的症状，早期仅表现为夜尿次数增多，随着梗阻加重，白天也可出现尿频。

      2.排尿困难:是前列腺增生病人最重要的症状，表现为排尿迟缓、断续，尿后滴沥，梗阻严重时，排尿费力，尿线细而无力。

        3.尿潴留:梗阻加重达到一定的程度，排尿时不能排尽膀胱内的全部尿液，出现膀胱残余尿，残余尿量越多，梗阻程度越重。

        4.血尿:前列腺增生因局部充血可发生血尿。

一、药物治疗常见的药物有三大类

1.5-a还原酶受体抑制剂：代表药物保列治

2.a-肾上腺素能受体阻断剂：代表药物哈    乐、可多华

3.植物制剂：代表药物沙芭特、前列舒          通、癃闭舒

二、手术治疗根据病情可选择

开放手术：耻骨上经膀胱前列腺摘除术

微创手术：经尿道前列腺等离子电切术

        对于年龄偏大，心肺功能差的病人，不能耐受大手术，也可以考虑耻骨上经膀胱造瘘手术，以解决排尿问题，需要定期更换造瘘管。

日常保健

1、前列腺增生采用药物或其他非手术疗法者，应避免因受凉、劳累、饮酒、便秘而引起急性尿潴留。

2、前列腺增生手术后进食易消化、含纤维多食物，预防便秘，必要时可服缓泻剂；术后1~2个月内避免剧烈活动，如提重物、跑步、骑自行车等，防止继发性出血。

3、术后前列腺窝修复需3~6个月，因此术后可能仍会有排尿异常现象，应多饮水，定期复查。可进行肛提肌锻炼，尽快恢复尿道括约肌功能。其方法是:吸气时缩肛，呼气时放松肛门括约肌。

4、禁饮烈酒，少食甜、酸辛辣食品，多食蔬菜、大豆制品及粗粮，适量食用鸡蛋、牛肉、种子类食物如核桃、南瓜子、葵花子等，多饮水1500-2000ml。