【疾病科普】什么是颞叶癫痫？有哪些临床表现？

颞叶是功能非常复杂的脑叶，既有非常高级的记忆认知功能，也包括一些内脏功能。在人类了解癫痫的历史中颞叶始终占有重要的地位。在颞叶内侧面有一个向内向上卷曲的灰质叫海马，它的体积不大但一直是研究癫痫学者的注意焦点。

颞叶的功能复杂，所以颞叶癫痫的症状也是花样翻新多种多样。最常见的是自动症，所谓自动症是在不受意志支配的情况下做一些动作，病人表情呆滞目光凝视、同时不住咀嚼、吞咽或砸嘴、还有的表现为两手摸索衣服边或桌面。也可能是原有动作重复，正在写字的小学生发作可以继续执笔在纸上乱划，像是写字但又不成字。这些简单的动作叫做刻板式的自动症，之所以称之为刻板式因为每次发作都做同一动作。

颞叶癫痫主要表现为暴怒、恐惧、抑郁等，有的小孩发作时突然抱母亲的双腿表情极为恐惧。

感知功能异常最常见的是幻嗅，患者突然闻到一种味道，其他人闻不到，并非客观存在，可惜的是都是难闻的味道像烧焦的橡胶味、臭肉味。 诱人的花香，让人流延的巧克力味从来没有出现于颞叶癫痫发作时。也可以是其他的幻觉如幻味、幻听等。

错觉与幻觉不同，是歪曲了客观存在的事实，有位小朋友在上课时突然“发现”老师的音调变了，而且声音从墙外传来的，几秒钟后又恢复到老师原来的声音这是听错觉，也可以有视错觉，一位小女孩回家告诉妈妈，她课间休息时突然“发现”同学和老师都小的像暖水瓶一样在地上跑真有意思。这两位小朋友发作性错觉经过检查证实是癫痫发作。

异常的记忆增强是颞叶癫痫的特点

海马也是颞叶癫痫发作的重要起源部位。这种异常的记忆增强是颞叶癫痫的特点，还可以有全景思维，在发作瞬间过去的事鲜明而生动地挤在脑子中。记忆力丧失也是颞叶癫痫发作性记忆力障碍，这时病人脑子中白茫茫一片，所有的远近期的事都消失了。

由于颞叶癫痫病是发作形式花样最多的，因此诊断很困难，不管病人的症状是什么都应遵循癫痫的基本特点，就是发作性。脑电图的证据也是必不可少的。

颞叶癫痫在治疗上也与其他脑叶的癫痫不完全相同，除了药物治疗外，有些发作频率高，定位明确的颞内侧面癫痫可以作前颞切除术或海马杏仁核破坏术，这种癫痫手术在外科治疗中是历史最长，最成熟的手术方法，也是手术后遗症最轻疗效较好的外科治疗方法。