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如果本身需要长期用药,备孕期需要停药吗?

2021年02月27日 7997人阅读 返回文章列表

需咨询医生
如果本身患有一些基础疾病,需要长期用药,在最开始备孕甚至有怀孕意向的时候,就要向医生咨询,备孕期间是不是需要调整用药,治疗不同疾病的药物差别很大,以免出现擅自停药后病情严重恶化的情况。这里举例几种常见的疾病:


甲状腺功能减退


一般吃优甲乐即左旋甲状腺素钠片(FDA分级:A)治疗,备孕期不用停药,在怀孕期间有可能需要调整服用剂量。



糖尿病

1.胰岛素(FDA分级:B)

孕期使用胰岛素是安全的,所以备孕期间也可以根据病情继续使用胰岛素,怀孕时再调整使用剂量。

2.二甲双胍片(FDA分级:B)

备孕时只有在特定的情况下才使用。虽然二甲双胍没有明确的致畸作用,但是它可以通过胎盘进入到胎儿的体内,目前还不清楚它会不会对胎儿造成其他的影响,比如长期的代谢和发育问题。但是对于有血糖问题、多囊卵巢综合征的准妈妈,如果医生评估后,使用二甲双胍的收益大于风险,那么也可以使用。

其他控制血糖的药物一般都不在孕期使用,所以在备孕期使用时,必须先咨询内科医生和产科医生。


高血压

控制血压的药物分类相对较多,因此在使用之前都应该向专业的医生咨询,只有在医生评估使用的收益大于风险时才可以使用。比如常见的卡托普利片、依那普利片、氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等,含有这些成分的药物在备孕期和孕期都应该停止使用[1]。
—————————参考文献——————————
[1]PhyllisAugustM,MPH.妊娠期及产后高血压的治疗.Uptodate.2020.

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