颅骨缺损手术并发症严重吗？

颅骨缺损手术并发症严重吗？有治疗的方法吗？颅骨修补术后是有可能引起很多并发症的。

颅骨修补术后并发症

第一个就是癫痫的发生，毕竟颅骨修补手术要放置一个颅骨，很容易压迫到周围的正常的脑组织，因此很容易产生异常放电引起癫痫，所以一定要在手术之前就应用抗癫痫类的药物，这样可以有效的减少后期癫痫发生的概率。而就算手术后发作了也是暂时性的，经过口服药物是完全可以控制的。一般半年左右就可以控制住了。另外还要保持心情的开朗，戒掉不良习惯，避免压力过大，保持放松的心情。这里面有很多原因会导致癫痫的发生。比如说如果用的是钛网材料进行修补，它压迫到脑组织后就有一个异常放电的过程，后期可能会有癫痫的发生。或者是说手术后，形成了血肿，破坏了一些相关结构，也可能会出现这种情况。不过最常见的引发癫痫的原因还是患者因为脑外伤所导致的脑损伤所引起的。患者在术前没有这种脑外伤一般是很少出现癫痫的并发症的。因为颅骨修补手术一般不会损伤脑组织，不会因此诱发。所以手术的安全性还是可以放心的。

而这个癫痫是属于手术的并发症，它也是可以预防和治疗的。并且发生概率不大。主要原因就和颅骨修补材料和医师技术相关了。

第二个就是皮下积液，因为颅骨修补手术之后就改变了颅内正常的压力平衡，这个时候很容易造成这个，所以在手术之后一定要定期的复查头部CT，明确相应的病情变化。如果有脑积水的话，及时的进行治疗，可以尽最大可能性减少患者的损失。

第三个就是脑出血的风险，因为颅骨修补需要将颅脑再次的打开，虽然不进入脑子内部，但仍然有可能会形成一定的脑出血的情况，所以这方面一定要在术中细致操作。

第四个就是颅内感染的情况，尤其是这种颅骨修补的材料的感染是非常严重的，一旦发生则有可能是需要全部拆除，重新再来。所以还是建议手术最开始就选择最佳的修补材料。即peek材料，可以有效规避这种风险发生的可能性。

修补材料的选择：目前比较常用的是钛网修补材料和peek修补材料，能满足大部分患者的需要，但是钛网材料比较容易形成这种钛网的外露，变形，包括这种排异反应。当有这些问题的时候呢，就需要把钛网去除，选择更合适的一种比较新型的修补材料，就是PEEK、聚醚醚酮的修补材料，它能很好地弥补这个缺点，使患者达到颅骨修复的一个完美状态。Peek材料也是颅骨修补材料中最合适的材料。不会出现外露，变形的情况、还可以根据患者自身情况进行定制，真正完美还原颅骨形态。所以想要预防癫痫的发生可以从一开始就选择最佳的修补材料，避免用钛网压迫到正常的神经组织，引起的癫痫。建议还是选择聚醚醚酮材料做颅骨修补手术最佳。

怎么预防癫痫等并发症的的发生：此外颅骨缺损还可能有一些别的并发症，不过通过预防和治疗都可以康复。最好还是进行相应的预防措施，可以很好的进行预防，减少后期继发性的损伤。

可以看出颅骨修补手术中的并发症癫痫并不可怕。患者可以有效预防并发症发生的可能性。

专家介绍：杨涛 

黄河中心医院神经外科主任医师

郑州市卒中协会理事

河南省中西医结合学会介入学会成员