头痛失眠与你的胃药有关！

    有一些老胃病的朋友向我抱怨，年龄大了，多年的老胃病还没痊愈，近来又患了头痛失眠的毛病，记忆力判断力明显减弱，甚至出现了幻觉。空军军医大学西京医院神经外科贺晓生

    我仔细询问了一些头痛，头晕失眠，甚至情绪异常的脑病患者，他们其中就有些人患有胃病，因为胃病复发率相当高，因此在民间常有“老胃病”的提法。胃病老复发，自然要经常服用胃药。丽珠得乐、胃得乐、胃必治等铋剂药物能在胃部形成保护膜，还能杀灭幽门螺杆菌，是非常常用的胃药。然而，慢性胃病经常反复发作，需要长期用药，许多药物中都含有“铋”。铋剂类药物既不中和胃酸，也不抑制胃酸分泌，而是在胃液pH条件下，在溃疡表面或溃疡基底肉芽组织形成一种坚固的氧化铋胶体沉淀，成为保护性薄膜，从而隔绝胃酸、酶及食物对溃疡黏膜的侵蚀作用，促进溃疡组织的修复和愈合。铋离子能促进黏液的分泌，对溃疡愈合也有一定的作用，还有杀灭幽门螺旋杆菌的作用。

     有些胃病患者，首次是在医生建议和指导下服用含“铋”类药物治疗胃病的，一般服用时间不会超过两个月。但是当胃病再次发作时，病人往往自己买药治疗，因为多数人不会注意服用时间，有时候会服用五六个月，甚至会超过一年。

     一般情况下，铋剂类药物形成的不溶性胶沉淀很难被消化道吸收，微量的铋吸收后主要分布在肝、肾及其他组织中，以肾脏分布居多，主要通过肾脏排泄。但是，长期服用这类药物，“铋”在体内的累积，引起铋中毒。“铋”属重金属物质，如果“铋”大量沉积于脑部和肾脏，会引起尿毒症、记忆力变差等症状。更重要的是重金属“铋”对脑部和肾脏的损害是悄无声息的。

      有些病人还会在长期服用含铋类胃药后出现排尿异常现象，被怀疑是肾病加以治疗。“铋”金属中毒所引起的脑病，症状有头痛、失眠、精神异常；有时突然发生明显的脑病症状，如精神错乱、、语言表达障碍、幻觉、惊厥 肌肉强直运动失调等。多数患者都会因此积极治疗脑病，却不了解发病原因，而继续服用含铋类胃药，经常是使脑病好了又复发，甚至加重病情。

      因此我提醒大家，如果你已经长期服用含铋类药物治疗胃病，出现头痛，失眠或者排尿异常等现象，要及时到医院检查，目前治疗胃病，多是二联 或者三联疗法，所以，如果吃药效果不好，可能需要换药或者多药联合，而不要固执地长期服用。即使是非处方药物，在吃药前也要仔细阅读说明书，提醒自己服药时间的最长日期。不要服用过量与过久。做到安全治疗，安全用药。服药期间出现异常脑部状况，应及时去医院治疗，并告知医生你近期所服药物，以便医生合理治疗。

西京医院神经外科贺晓生教授门诊时间：周二上午 周五下午

门诊地址：西京医院门诊楼四楼 神经外科第一诊室

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