小小溃疡经久不愈?医生曝光老烂腿的罪魁祸首:4个原因!
2022年12月09日 526人阅读 返回文章列表
“钟大夫你好,我想问一下,我母亲腿上总是痒,后面还挠出皮疹,药店买过好几种药,还打过消炎针,几处溃疡的地方总是反反复复,很难愈合,在县里看了说是老烂腿,想向您咨询一下老烂腿的诱因是什么?为什么会这样?谢谢!”
这个问题可能是大多数老烂腿患者的问题。很多人最开始的症状就是瘙痒,因此会将其当做皮肤病来治,长期误诊误治也进一步加重了病情。
老烂腿往往呈现慢性病程,患处皮疹瘙痒或溃疡等迁延不愈,反复发作,严重病人影响生活质量。因其临床表现多为呈现在皮肤上,极易被误诊为皮肤病、血液病。了解其病因,根据病情明确诊断,针对性治疗,才能解决根本问题。
我平时接诊遇到的患者中,老烂腿的发病原因无非以下几种:
1、原发性静脉瓣膜功能不全。遗传因素造成的瓣膜结构薄弱,在持久的逆向血流及血柱重力作用下,瓣膜游离缘松弛,因而不能紧密闭合,形成静脉曲张,长期不予治疗病情逐级发展,最后导致老烂腿。
2、曾患下肢急性血栓,对瓣膜造成损伤。如果下肢血栓完全堵塞静脉主干,会造成肢体明显的充血肿胀,部分患者会在皮肤表面形成张力性水泡。一旦水疱破溃会造成皮肤的慢性感染,日积月累也会发展至老烂腿。
3、交通支静脉瓣膜功能不全。交通支是深、浅静脉的桥梁,瓣膜无法闭合时,同样会导致静脉血液倒流,引起静脉高压、组织水肿等症状。且这种情况在临床中极易被忽视,出现漏诊情况,这也是形成老烂腿的重要诱因。
4、外伤引起静脉壁损伤。因刺激到静脉内膜,致使血流滞缓,诱发静脉血栓和静脉炎形成,进而发展为老烂腿。
总之,以上四种情况都需要及时正规治疗,决不可掉以轻心,否则最终都会引起下肢静脉瓣膜功能损伤。
老烂腿的病理原因即管腔内的红细胞透过变薄血管壁渗透在血管壁外与皮肤组织间隙之间,造成皮肤营养代谢障碍,局部炎症。初期表现为皮肤干燥、脱屑,瘙痒等。遇到外伤、抓挠、甚至蚊虫叮咬等都可形成小腿难愈性的静脉性溃疡,也就是人们常说的“老烂腿”。
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