经典问答：卤米松和他克莫司哪个药更安全,如何正确使用?

患者： 今年5月份,小孩左手小指发白,7月23日经人介绍去空总医院普诊就诊,并诊断为白癜风. 医院开复方卡力孜然酊,白斑霜,卤米松,经一个多月抹涂,左小指面发红有黑斑点出现并慢慢有扩大,8月23日复诊时大夫将卤米松更换成他克莫司[普特彼] 我看卤米松和普特彼药用说明都写了大堆负作用,他克莫司不但贵而且药用说明特别长,让人看了非常害怕,请问卤米松和他克莫司那个更安全?如何正确使用他克莫司,使用多长为宜,有没有更安全的药!门诊因人太多医生回答不太清楚特向你请教,谢谢!

患者：非常谢谢欧柏生大夫在百忙中能回答问题!我在空总医院开了复方卡力孜然酊和白斑霜两种中药外抹药,每次抹完后,我让小孩在太阳地底下照小指患处5到1O分钟,晚上抹他克莫司一次,因这种药不宜光照!我这样使用是否妥当?前两种中药需光照,次数是否合适,是不是次数多点好?我经人介绍正在看中医,调脾胃,会不会和外用药有冲突?内调外治是否能病好的快些?

广西中医药大学第一附属医院皮肤性病科欧柏生：应用中药外用后，绝大多数患者适当日晒后好转快，与内服药没有冲突，小儿宜调理脾胃，个人建议找经方大夫治疗，经方就是医圣张仲景的方，当然也不是绝对要用经方。

患者：非常谢谢欧柏生大夫的帮助指教!小孩自从小指得了白癜风,心里总是沉甸甸,担心扩散,担心好不了,现在小孩左手使用外用药后,左手背皮肤发黑,靠近掌根处有些黑白相间分辨不出正常的颜色,不知是否是好转,还是又有扩散,原小指面发白处倒是黑斑点有点扩大,但是非常慢!很焦急!请问怎么判断白癜风是好转并不扩散,他克莫司或卤米松是治皮损,非用不可吗?夫轻松能用吗?

患者：看了欧大夫网站文章非常长见识,懂得了治白癜风最好中西医结合,内外调治,我小孩脾胃不太好,从去年开始我小孩断断续续吃汤药调脾胃,有好转!但看了文章后知道除湿也很重要,因空总只给我开了外抹药,没吃的药,喝汤药调脾除湿是不是有利于治病?会不会和外抹药中所含的补骨脂,驱虫斑鸠菊之类发生冲突?我听说肢端白癜风好得很慢,一般需多长时间?长用这些外抹药会不会对身体不好?经常调服汤药是不是有利于治疗并防止复发?看门诊时医生没时间和我细谈,一大堆问题能在网上得到欧柏生主任解答,真是非常荣幸,谢谢!