仁医妙解“不惑之惑”

        不惑之年的刘先生最近对自己的身体真的有了疑惑，于是去当地医院检查，行MRI显示：chiari畸形、C3-T2占位性病变伴延髓、颈段脊髓空洞。重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡

        原来，三年前刘先生就出现了无明显诱因的背部束带感、背部胀痛。据他所说这种疼痛呈持续性反复出现，特别是在久行、久站后症状加重，平卧休息后症状就有些缓解，所以当时就并没有在意。一年前刘先生出现了四肢麻木、乏力、行走不稳，两只脚像踩了棉花走路一样。由于各种原因，他直到近日才在当地的市医院做了检查。为了得到更好的诊治，刘先生来到重庆医科大学附属第一医院。重庆医科大学附属第一医院脊柱神经外科以“C3-T2髓内占位病变”收入患者。经过晏怡教授对刘先生的检查初步诊断患者为颈3-胸2髓内室管膜瘤，必须尽快进行C3-T2髓内肿瘤切除术，脊柱内固定术。

        手术历时八个小时顺利完成，术中出血约500ml，未输血。切除肿瘤大小约12cm*2.5cm*2cm，术中持续MEP监护，切除过程中C5-6波幅下降，T10接受波幅为受影响。术后患者被送入NICU。两个星期后，晏教授允许患者在家人陪同下出院，回家进一步的修养恢复。 

        晏教授表示脊髓髓内肿瘤在脊髓肿瘤中并不少见，患者的首发症状中以疼痛最为多见，引起疼痛的原因是多方面的，如肿瘤可压迫脊髓丘脑束的纤维，可侵及后角细胞，长肿瘤的脊髓可使相应的神经根和硬脊膜压向脊椎骨，局部脊髓可因肿胀缺血而引起疼痛，疼痛较剧烈，可为单侧，也可为双侧。所以说，身体上的疼痛是不容忽视的，如果出现任何不适，应及时到正规医院检查就医。