酒精依赖怎么办（二）

酒精依赖怎么办（一）里，王学廉教授为我们详细讲述了毁损术治疗酒精依赖，并用一个真实病例让我们看到了酒精依赖症的效果。上一节里，王学廉教授提到了治疗酒精依赖的手术治疗两种方法，现在继续讲脑深部电刺激术治疗酒精依赖的效果。

 空军军医大学唐都医院功能神经外科李楠

脑深部电刺激术，俗称脑起搏器，脑起搏器的手术分为刺激电极的植入和神经刺激器的植入两个步骤。术中应用微创神经外科手术，把电极植入预定的脑内目标区域，再通过连接导线连接到神经刺激器。该神经刺激器一般在植入胸部皮肤下，其大小和心脏脑起搏器相似。

脑深部电刺激术是在立体定向毁损术基础上的更进一步提高，是用“靶点”部位的持续电刺激替代了对靶点细胞的毁损，而且术后通过体外参数的调节，把酒精依赖症患者对酒的复饮率降到了最低。

酒精依赖5年，唐都医院脑起搏器治疗未再复饮

酒精依赖患者常先生，今年46岁，从5年前开始饮酒，饮酒量逐渐加大，每日约1斤，饮少量酒后即入睡，醒后继续饮酒，不进食或少量进食，持续约7天后停止饮酒，约5-6天后再次开始饮酒。并逐渐出现反应迟钝，记忆力下降，但仍控制不住自己，继续大量饮酒。

曾自行戒酒，持续约1月后无法坚持而再次饮酒。此后反复多次戒酒仍不成功。为求戒酒来第四军医大学唐都医院的功能神经外科王学廉教授门诊，门诊以“酒精依赖”收入科。

常先生住院之后，王学廉教授指示，入科后尽快完善血尿便常规、凝血系列、生化、心电图、胸片等各项检查。择期全麻下行立体定向双侧脑深部电极植入术。

经过术前各项常规、生化检查，未见绝对手术禁忌，积极备术，顺利行立体定向双侧脑深部电极植入术，术者王学廉主任医师和李楠主治医师等，术程顺利，无正常脏器损伤；术中止血彻底。术后自主呼吸恢复，安返病房。

术后经过积极治疗，常先生病情稳定，意识清楚，未诉特殊不适。出院时，常先生精神可，食纳夜休可，大小便正常。查体：生命体征平稳，无发热。四肢肌力肌张力正常，生理反射正常存在，病理反射未引出。头部及胸部伤口已拆线，伤口I／甲愈合。

术后一月，常先生来院进行脑起搏器开机调控，经李楠博士的熟练操作，将脑起搏器参数调整到最佳数值，至今，常先生在脑起搏器的控制下，未再饮酒。