头痛——为什么会出现头痛呢？

      上一次我们说了头痛的病因，那么这些病因是如何导致头痛的呢？今天我们就来看看头痛的发病机制。中日友好医院全国疼痛诊疗中心杨克勤
       头痛主要发生于头部疼痛敏感组织神经纤维的过度放电，或这些结构放电正常但心理反应异常。因头面部痛觉感受器较身体其他部分更丰富，故诉说头痛多于全身其他各种疼痛。对疼痛较敏感的头颅结构有：

（1）头皮、皮下组织、肌肉、动脉、颅骨骨膜、眼眶内容物、外耳与中耳、鼻腔与鼻窦等；

（2）颅内静脉窦及其分支，脑膜动脉、脑基底动脉环及其主要分支，脑基底的部分硬脑膜，第5、7、9、10脑神经以及第1、2、3颈神经。而脑实质、软脑膜、蛛网膜及硬脑膜的大部分、室管膜、脉络丛和颅骨本身对疼痛都不敏感。

       头痛发生机制有：

（1）血管因素：各种原因引起的颅内外血管的收缩、扩张以及血管受牵引或伸展（颅内占位性病变对血管的牵引、挤压）；

（2）脑膜受刺激或牵拉；

（3）具有痛觉的脑神经（三叉神经、面神经、舌咽神经、迷走神经）和第1、2、3颈神经被刺激、挤压或牵拉；

（4）头、颈部肌肉的收缩；

（5）五官和颈椎病变；

（6）生化因素及内分泌紊乱；

（7）神经功能紊乱。