扁桃体肿大要不要切?
2019年01月10日 8088人阅读 返回文章列表
扁桃体是人体免疫系统的重要器官,具有细胞免疫和体液免疫功能。扁桃体可抑制细菌在呼吸道粘膜的粘附、生长和扩散,对病毒有中和与抑制扩散作用,还可以通过补体的活化,增强吞噬细胞功能。儿童在学龄前期扁桃体功能最活跃,此期间行扁桃体切除手术可能对患儿免疫系统发育影响较大,故需要慎重。
扁桃体什么情况下可以切
1、扁桃体过度增生肥大,出现入睡打鼾、张口呼吸及睡眠不安,说话含糊不清。
2、慢性扁桃体炎经常急性发作,一年5次以上;扁桃体腺窝内常见栓塞物,患儿口臭不适。或虽非反复发作,但曾经引起咽旁感染或扁桃体周围脓肿者。
3、慢性扁桃体炎已成为引起其他脏器病变的病灶,如风湿性关节炎、风湿热、心肌炎、肾炎。
4、慢性扁桃体炎与临近组织器官的病变有关联时,如中耳炎、鼻窦炎、颌下淋巴结炎等。
5、扁桃体角化症及白喉带菌者,经保守治疗无效时。
6、扁桃体多次发炎以致经久低热而找不出其他原因者。
7、扁桃体良性肿瘤,可连同扁桃体一并切除;恶性者应慎重选择适应证和手术范围。
扁桃体什么情况下不可以切
1、急性扁桃体发作时,一般不实行手术,宜在炎症消退后2-3周切除扁桃体。
2、造血系统疾病及凝血功能减退者,如再生障碍性贫血,血小板减少性紫癜等,一般不手术。如其与相关联时,应与相关学科密切合作,采取综合措施,充分的术前准备下进行手术。
3、患有严重的全身性疾病,如活动性肺结核、风湿性心脏病、关节炎、肾炎等,病情尚未稳定时暂缓手术。
4、家族中免疫球蛋白缺乏或自身免疫病的发病率高,白细胞计数较低者,不宜手术。
扁桃体的免疫作用在2~4周岁的儿童身上表现最为活跃。因此,5周岁以下儿童切除扁桃体要慎重。而人体在4~5周岁以后,腭扁桃体的局部免疫功能会逐渐被全身体液及细胞免疫所取代。因此,对于扁桃体切除后会不会降低孩子的免疫力这一点不用担心。家长现在清楚了吗?