肿瘤患者“阳”了怎么办？

     身边到处都是“阳”，奥秘克隆传播力又那么强，再怎么注意，应该很多人还是会躺枪，尤其是人群中的弱势群体——需要我们更多关心爱护的肿瘤患者们；但是，感染新冠不会死，肿瘤进展可是真要命，对于正在顽强抗击肿瘤的患者们该何去何从呢？对此，我的建议如下：


      1.尽量减少在院时间。医院的病毒载重比较高，感染新冠风险较大，所以，尽量减少到院频次，尽量选择口服抗肿瘤药，尽量选择三周或者四周方案而不是单周或者双周方案，尽量在日间化疗病房接受治疗，尽量缩短在院时间。
      2.升级抗肿瘤治疗后的预防性治疗。如，化疗后会出现白细胞低，可以给予长效升白的处理，减少重度白细胞减少的风险，减少因为白细胞低造成的免疫力低下，也可以减少到院监测血常规的频次。
      3.适当储备可能会用上的药物。如，对乙酰氨基酚、复方甘草合剂、强力枇杷露等。
      4.利用网络平台咨询。如果出现不适，可以通过微医、电话等方式，和自己的主管医生联系，请求帮助指导。
      5.自我评估新冠感染的严重程度。无症状不就医，多休息、多喝水；轻微症状在线咨询，在医生指导下处理；如果出现持续高热（大于39度）或脉搏（心率）持续增快（超过100次/分）超过3天，或者氧饱和度下降至95%以下，则要及时前往医院就诊。
      6.谨慎口服抗病毒治疗。网传的辉瑞公司新冠病毒特效药奈玛特韦片/利托那韦片（Paxlovid®）马上可以在国内购买，但是，不建议肿瘤患者服用，因为，肿瘤患者往往同时服用多种药物，药物之间可能会产生严重不良反应。
      7.暂停抗肿瘤治疗。感染新冠后需暂停手术、放疗、化疗及免疫治疗，同时注意监测血常规，避免白细胞低引起继发感染。免疫治疗半衰期长，1-3周的延后对疗效影响不会太大。当然，如果肿瘤病情处于快速发展的阶段，可能造成严重后果的话，则应寻求主管医生权衡利弊，必要时可以在严密监控下使用抗肿瘤治疗，或者换用低毒的药物进行过渡。
      8.  根据恢复情况，再重启抗肿瘤治疗。在相关症状完全缓解、新冠病毒核酸检测阴性（连续２次，间隔２４ｈ），可考虑重启抗肿瘤治疗。同时，当前权威指南推荐：有新冠显著暴露的无症状肿瘤患者，自接触日起，抗癌治疗应推迟14天。


      以上是我的建议，供大家参考！


      没有哪个寒冬不可逾越，没有哪个春天不会来临；期待阴霾消散，期待春暖花开！希望疫情早日结束，希望肿瘤患者们平平安安～