前列腺癌术后腹股沟疝能否选择微创治疗？

前列腺癌是泌尿外科常见疾病，常发生于≥50岁的中老年男性病例中，伴随着年龄的增长，该疾病的发病率呈逐渐增高趋势。前列腺癌术后腹股沟疝的发病率逐渐增高趋势。研究表明，60岁以下普通人群腹股沟疝的发病率为0.36%，60岁以上的老年人腹股沟疝的发病率为10%左右，而前列腺癌术后腹股沟疝的发病率约为10%-50%，因此，关注腹股沟疝是否发生对前列腺癌术后患者极其重要。而传统的观点认为，前列腺癌术后腹膜前间隙已经被破坏，粘连严重，无法行腔镜腹股沟疝修补术，通过传统开放手术安全，有效。而随着腔镜技术的发展、理念的更新及大量临床试验研究证实，腹腔镜腹股沟疝无张力修补术（TAPP术式）对前列腺癌术后腹股沟疝患者可安全有效的实施。腹腔镜技术治疗腹股沟疝，其术后切口并发症的发生率，特别是术后疼痛程度较传统开放小。因此，我们仍然推荐前列腺癌术后患者仍然可以选择腹腔镜微创治疗。但如果患者内科夹杂症较多，无法进行全麻，我们推荐在局麻下行腹股沟疝无张力修补术。