贺晓生教授儿童垂体腺瘤的诊断和手术案例

患者，女，9岁。视力模模，微胖。头颅CT：鞍区占位，稍高密度；头颅MRI：鞍区占位，明显强化，向鞍上发展。（图1,2,3）空军军医大学西京医院神经外科贺晓生

诊断：垂体腺瘤

手术：开颅额下入路瘤体切除

术后情况:恢复良好，术后7日出院。（图6）

术后复查头颅CT：瘤体消失（图4,5）

分析：儿童鞍区常见颅咽管瘤，垂体瘤相对少见。垂体瘤多引起患者内分泌障碍，如糖皮质激素代谢紊乱，出现向心性肥胖，面部皮肤红润，胖如圆月。随瘤体向颅内发展，视力会逐渐受累减退。本例经开颅手术，术后恢复良好；术后复查CT，瘤体消失。后期治疗在于观察，预防瘤体复发，也可考虑辅以立体定向放射治疗；1月后复查血性激素水平，观察垂体术后内分泌功能情况。