杭城皮肤病医院解析：“酒糟鼻”久治不愈,居然是幽门螺杆菌在作祟

　　日常生活中，酒糟鼻并不少见，很多人为此困扰。酒糟鼻又名玫瑰痤疮，是一种发生于面部中央的红斑和毛细血管扩张的慢性炎症性皮肤病，具体的病因尚不十分清楚。可能是体内外有害因子导致血管神经舒缩神经功能失调，毛细血管长期扩张所致。嗜酒、吸烟、感染、胃肠功能紊乱、内分泌紊乱、维生素缺乏、冷热刺激等诱发或加重病情。

　　近年来，研究发现幽门螺杆菌感染也与酒糟鼻相关联。杭城皮肤病医院徐主任说，即便早就过了青春期，痤疮依然很严重，或者酒糟鼻、湿疹总治不好，查查有没有感染“幽门螺杆菌”，这个被认定可以使胃炎癌变的细菌，确实是可以“毁容”的。

　　杭城皮肤病医院就遇到过一个年轻人的病人，身体感觉不差，就是酒糟鼻很严重，为此多次恋爱失败。平时也没有什么不舒服，就是胃不好，吃了东西容易胀。后来到杭城皮肤病医院做了个检查 ，结果果然是幽门螺杆菌阳性，他按照医生开的药认真地吃了一个疗程，几个月后酒糟鼻这个老大难问题居然好了!

　　幽门螺杆菌到底是什么?

　　幽门螺杆菌是一种细菌，发现它的人，曾因此获得2005年诺贝尔医学奖，因为这个细菌的发现，减少了慢性胃炎转变为胃癌的风险。早在1994年，幽门螺杆菌就被世界卫生组织定为“一类致癌原”。后来的研究还注意到，它的存在，是很多顽固性湿疹、痤疮、酒糟鼻难以治愈的症结。

　　徐主任说，幽门螺杆菌感染可致胃泌素释放增加，刺激机体细胞分泌释放血管活性物质组胺，促使毛细血管扩张、增强毛细血管通透性和粘膜腺体分泌，引发患处皮肤血流增加和炎性状态，这正是酒糟鼻致病微生物“毛囊蠕形螨”理想的生存环境，往往可诱发或加剧酒糟鼻红斑期病情。

　　有些人常规治疗酒糟鼻久治不愈或效果不理想，冯玉良提醒这些人可以在医生的评估和指导下做幽门螺杆菌检测，检出率高达76.8%，确诊者应遵照医嘱进行“三联”或“四联”根除法，根治法可提高酒糟鼻的治愈率达63.6%。

　　目前，对幽门螺杆菌的检查和治疗都已经规范化，可以通过无创检查获知有无感染，如果已经感染，而且又有慢性胃病或者顽固性皮肤的问题，杀菌就是必须的，消化科的医生会按照治疗规范开药，在规定时间里，将几种抗菌素联合使用，就可以达到消除的目的。

　　小心幽门螺杆菌

　　幽门螺杆菌的感染和人们的饮食方式有直接关系，因为是经口传播，一个家庭中，只要有一个人感染，通过吃饭就可以传播给其他人，而饭前便后洗手不彻底，也会使这个细菌在胃中周而复始。因为不讲究分餐制，很多地区的卫生习惯不好，所以我国也是幽门螺杆菌的感染大国，感染率在80%甚至更高，经济发达的城市稍微低一点。如果是胃溃疡或者十二指肠溃疡的人，感染率可以到90%。泛酸、腹痛、口臭、饭后饱胀这些常见的胃中不适，都可能是幽门螺杆菌带来的症状。

　　慢性胃炎的人如果幽门螺杆菌始终存在，这个人的胃炎，就有转为胃癌的风险，所以，慢性胃病者对此要尤其重视。即便没有胃的问题，皮肤科久治不愈的痤疮酒糟鼻湿疹，应该查一下是不是有这个细菌的感染，时常有意想不到的效果。

　　徐主任说，幽门螺杆菌预防感染的关键是把好“病从口入”这一关，做到饭前便后洗手，加强饮食卫生，尤其是生冷食物的卫生、集体用餐时采用分餐制、保持口腔卫生，是远离幽门螺杆菌感染，缓解酒糟鼻病情的基本措施。

　　此外，尽量防止加重本病的因素，调整内分泌，纠正胃肠功能紊乱，禁烟酒、咖啡、辛辣刺激性食物，勿暴饮暴食，保持大便通畅，避免使用刺激皮肤的碱性肥皂、酒精、洗洁剂、染色剂、收敛剂等，以及避免爆晒，过冷过热的刺激。

　　提示：皮肤病容易反复、根据个人的症状不同，用药方式也不一样，要针对性的治疗。如有皮炎、湿疹、痤疮、银屑病、白-癫疯、疱疹、手足癣、鱼鳞病、斑、疤痕等皮肤病问题，请咨询杭州杭城皮肤病医院医生。