很重要！患者经鼻垂体瘤手术后出院注意事项

垂体瘤术后出院注意事项

1、术后全休1个月，后可逐渐恢复正常工作。

2、术后3个月内避免搬重物及用力咳嗽，注意进易消化食物,保持大便通畅。

3、术后2周至耳鼻喉科行鼻腔清理(本院孔锋医生每周二下午和周五上午出耳鼻喉门诊)。

4、术后每日尿量超过2000ml为多尿，可能为尿崩症，可在医生指导下口服弥凝0.1mg，每日1～3次，尿崩症通常2周~3个月可自行缓解。

5、术后若发现鼻腔流出清水样液体（非上呼吸道感染情况下），低头时加重，可能为术后脑脊液鼻漏，请先保持平卧位并及时至神经外科门诊就诊。

6、术后行激素替代治疗的病人注意激素减量及定期复查血激素水平。

7、术后定期复查头颅+垂体MRI平扫+增强：术后3个月，术后1年，术后5年内每年复查一次，若未发现肿瘤复发，则可术后5年后每2年复查一次。

注意：患者需要终身随访

强的松减量方法（1片为5mg）

强的松每周减量一次，每次1片 (老年人半片)，最后减去早晨服用的强的松。如出现厌食、乏力等感觉，可酌情增加强的松半片～1片

出院后第1周  早8点  ( 10  )mg        下午17点 ( 5   )mg

出院后第2周  早8点  (5    )mg        下午17点 (5    )mg

出院后第3周  早8点  (5    )mg        下午17点 (2.5   )mg

出院后第4周  早8点  (5    )mg        下午17点 (0    )mg

出院后第5周  早8点  (2.5  )mg        下午17点 (0    )mg

出院后第6周  早8点  (0    )mg        下午17点 (0    )mg

甲状腺激素减量方法（优甲乐1片为50ug）

甲状腺激素可每2周减量一次，每次半片，在减量过程中，如果出现畏寒、心悸，心率缓慢等情况，可以酌情增加半片。甲状腺功能每1到2个月复查一次,根据结果增减药量，直至FT4稳定在正常值上限。

出院后(1-2)周  早8点  (50  ) μg        下午17点 (0   ) μg

出院后(3-4)周  早8点  (25  ) μg        下午17点 (0   ) μg

出院后第5周 复查甲状腺功能，根据情况增减药量

注意: 若激素减量期间患者出现无力、不思饮食、精神差等情况，则药量恢复至此次药物减量前水平，1-2周后再减量。

如患者在强的松减量期间出现严重呼吸道感染或其它重病等应激性状态时，强的松量需要加量至当前口服剂量的3倍。

注意：术后3个月（第4个月）必须至医院复查。

上述情况只是作为出院病人的参考，具体的注意事项请遵医嘱。如有紧急特殊情况可电话咨询:13269676739  (宣武医院神经外科三病区)