如何恢复抗结核?

2017年12月12日 9488人阅读 返回文章列表

■仅表现为单纯ALT升高的患者

待ALT降至<3倍正常值上限时,可加用异烟肼、乙胺丁醇,或者阿米卡星等。肝功能继续好转,则加用利福平或利福喷丁。肝功能正常后,再加吡嗪酰胺,但要根据基础肝脏情况等具体分析。

■对于ALT升高伴有总胆红素升高的患者

待ALT降至<3倍正常值上限及总胆红素<2倍正常值上限时,可加用阿米卡星、乙胺丁醇和氟喹诺酮类等肝毒性小的药物。肝功能继续好转,则加用异烟肼。肝功能正常后,再加利福喷丁或吡嗪酰胺,不建议使用利福平,但也要根据基础肝脏情况等具体分析。

■对于合并过敏的患者

过敏完全好转,再使用抗结核药,先试未曾用过的药物,再试过敏可能性小的药物。

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