卵巢癌的高危因素及预防措施

据研究显示，在已就诊的卵巢癌患者中70%~80%为晚期，治愈率较低，五年生存率低于20%。

卵巢癌六大高危因素了解一下！


■遗传因素
在所有高危因素中，遗传因素被认为是卵巢癌发病最重要的危险因素。约有10%的卵巢癌（包括输卵管癌和腹膜癌）与遗传基因的突变有关。BRCA1和BRCA2的突变研究最为深入。两者分别位于第17号和第13号染色体上，对维持染色体结构的完整和稳定起着重要的作用。BRCA1/2突变可导致HR缺陷，与卵巢癌发生密切。约9%~24%的卵巢癌患者存在BRCA1或BRCA2突变。



■内分泌紊乱、不孕症、早发月经及延迟绝经者

月经初潮早于12岁或50岁以后绝经，不育或30岁以后生育第一胎者发生卵巢癌的危险性增高，这可能是由于持续性排卵或排卵次数增多之故。


■环境因素


在全球，欧洲和北美洲的卵巢癌发病率最高，为亚洲和非洲的1.5~2倍。移居美国的亚洲女性卵巢癌发病率高于其原居住地，而接近美国当地居民发病率。

■饮食因素

有研究表明，高脂饮食可增加卵巢癌的风险，而多进食瓜果蔬菜可降低卵巢癌的风险，可能的原因是脂肪的摄入使体内雌激素水平升高，而蔬菜瓜果中的大量膳食纤维、维生素及叶酸等，可抑制活性氧自由基对细胞DNA的损伤，阻断亚硝酸铵的合成，从而降低卵巢癌的发病风险。但也有研究认为没有关联。

■职业暴露

有学者发现一些职业人员发病率明显高于其他行业的公认：干洗工、搬运工和绘图油漆工等，这些职业多接触有机粉尘、芳香胺和芳香族碳氢化合物，因此认为这些物质是卵巢癌的致病因素之一。但也有研究未显示职业暴露与卵巢癌的关系。

■心理因素

随着医学模式的改变，社会心理因素与癌症的关系逐渐引起人们的关注，有研究曾提出癌症的易患人格为I型人格，这类人格遇到强烈刺激及心理应激状态时，个体会产生持久、强烈的情绪反应，为癌症的发生、发展可能提供了条件，如果影响了机体的免疫功能最终导致癌症的发生。

预防卵巢癌有这5招！

筛查CA125联合盆腔超声

口服避孕药
一些研究证明，口服避孕药可使卵巢癌发生的危险性下降40%~50%，并且随着服药时间延长，危险性降低更明显。服用1年的危险性下降10%~20%，而服用5年以上者危险性则下降约50%。

妊娠及哺乳

妊娠可使卵巢有一段生理性休息时间，哺乳可使其延长，是卵巢癌的预防措施之一。

预防性卵巢切除

携带BRCA突变的女性预防性双侧输卵管卵巢切除可将其患癌风险降低80%，同时降低其患乳腺癌的风险。2017年美国妇产科医师学会更新《遗传性乳腺癌卵巢癌综合征》指南明确指出对于携带BRCA突变的乳腺癌卵巢癌高风险患者，最有效的方式仍然是双侧输卵管卵巢切除术。

环境及饮食结构的调整

避免或阻断一些引发卵巢癌的高危因素将起到一定的预防作用，如不要长期不间断地使用促排卵药。饮食应多样化，避免过多的饱和脂肪酸的摄入，适当增加水果与蔬菜纤维摄入，对预防卵巢癌也有重要的作用。