如何区别小儿脑瘫与智力低下

    说起小儿脑瘫，一些患者会把小儿脑瘫和缺钙，智力低下等联系起来，这是不科学的。小儿脑瘫一般仅仅是指非进行性脑损伤所致的以中枢性运动障碍、姿势异常为特征的综合征，易于和智力低下相区别。智力低下可以是脑瘫儿的症状之一。西安医学院第二附属医院神经外科赵海康

　　广义的智力是指人的各种基本能力的综合，包括语言、注意、记忆、想象、思维、计算等心理活动能力和运动能力，其核心是人的抽象思维能力和创造性解决问题的能力。很多小儿脑瘫病例也常常合并智力低下，而智力低下病例经常会有运动功能发育迟缓，这种情况下两者就难以区别，也不需要进行特别的区别，通常诊断为“小儿脑瘫合并智力低下”，在治疗时两者也是同时进行。

　　智力低下是指在小儿发育时期内（年龄<18岁），一般智力明显低于同龄正常儿平均水平（发育商或智商＜70），并伴有社会适应行为缺陷的一组疾病。智力低下也称为“精神发育迟缓”或“智能迟缓”。出生前、产时和出生后各种影响脑发育的病理因素，均可导致小儿智力低下。

　　小儿智力低下的早期表现有：①睡眠过多而不易唤醒，吸吮能力差，喂养困难；② 哭闹声异常，由刺激引起啼哭时间长，有时需反复刺激或持续刺激才能引起啼哭；③3～4个月才会出现笑的表情，对外界刺激无反应，表情呆滞；④注视手和玩手的动作在6个月以后仍持续存在；⑤8个月以后仍经常见流口水，清醒时有磨牙动作；⑥运动发育较健康儿童落后2～3个月以上；⑦言语发育落后，发音不清晰等；⑧视觉发育落后，眼功能发育不良，因其不注视周围物体；⑨听觉发育落后，由子对声音缺乏反应，常被误诊为聋；⑩面部表情呆板，部分病例可以出现所谓“痴呆面容”。

　　西安医学院第二附属医院赵海康主任提醒孩子父母，若不能判断孩子智力是否低下时，应尽快咨询医师或到当地大医院进行相关检查，以免给孩子造成进一步的伤害。一定要认清病症，早发现，才能采用很好的治疗和康复手法。祝早日康复。