刘懿博士说肺癌(五〇五一)29岁小伙看肺结节,我让他抓紧看心脏

2022年12月27日 36人阅读 返回文章列表

有些肺磨玻璃结节是有肺癌的可能性,但要和全身其他疾病来比,看看哪个对身体的危害性更加急迫,更重,就要先看更加急的病。

有一位29岁的小伙子找我看肺结节,他在天津另一家三甲医院拍的胸部CT,发现了有7毫米的磨玻璃结节,那家医院的医生建议他做PET-CT,说有肺癌的可能性。他拿着片子过来找我,我从片子看,这个肺结节可以再观察,因为是首次发现,PET-CT暂时不需要做。我随口他最近有没有阳过,他说前几天阳完了,这两天感觉心口窝这儿有点不舒服,还拿出一张化验单给我看。我一看化验单是表示心脏方面的指标,其中肌钙蛋白-I正常应该在0.3以下,他是32.47,算起来应该超过100倍了,脑钠肽前体也升高了七倍以上,这说明心脏有心肌损伤啊,有可能现在心肌炎了。这种情况下,心脏的问题比肺结节更重,我建议他抓紧去看看心内科,在这期间要注意休息,不能过度运动。

我还抽空给心内科的一位专家打了电话,我先把肌钙蛋白-I的数值告诉了她,她听到之后,第一反应先说这个病人是不是有心梗了。通过这个病理,给大家提个醒,如果阳性感染之后,心前区有不适或者有喘憋胸闷症状,还是要考虑有没有心肌炎的可能性,阳性感染之后短期内最好不要剧烈运动,要好好休息。


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