肩周炎多久不好要做关节镜手术？ 关节镜手术治疗肩周炎的手...

肩周炎的手术时机，肩周炎多久不好要做关节镜手术？ 同济大学附属东方医院关节与骨病专科袁锋

    很多患者问我肩周炎，多久不好应该做关节镜微创手术？我这里简单说明一下。

    我这里所说的肩周炎，指的是原发性肩周炎。对于肩袖、盂唇损伤的患者，当然是越早关节镜手术越好。

    对于原发性肩周炎，根据症状的演变,原发性肩周炎分为3 个时期: ①疼痛期,持续2. 5～9 个月,表现为逐渐加重的肩周围疼痛; ②僵硬期,持续4～12 个月,此期肩关节疼痛缓解,而以渐进性肩关节活动度降低为特点,包括主动和被动的肩外旋、内旋和外展活动度全面下降,其中以肩外旋活动度降低最为明显; ③缓解期,持续5～26 个月,肩关节活动度逐渐恢复。肩周炎有自限性的特点,未经治疗者整个病程为12～42 个月,平均30 个月。但往往超过半年功能仍未恢复的患者，基本都会留下后遗症，如关节活动受限、继发性肩袖损伤、关节滑膜炎等。所以，对于原发性肩周炎，我的建议是，如果经过一系列的保守治疗，半年仍然未恢复，甚至加重。则建议行肩关节镜手术。