列举一下常见的错误观点和医者患者的判断失误合辑。
2017年07月12日 8115人阅读 返回文章列表
列举一下常见的错误观点和医者患者的判断失误合辑。
本文是作者近年发现的腋臭手术及治疗相关的历史遗留错误观点。因是个人观点,有些仍值得讨论,但是最起码都是高度疑似出了问题的。错了不可怕,改就是了。ABC心肺复苏流程都能改,没什么是绝对正确。死抱着老经验的僵化脑子号称这个那个绝对正确的态度,反倒是绝对错误的。
1.18岁以下,或者16岁以下不可以手术,因为还没发育全,做了手术容易复发。
男女发育完全常常需要等到20岁后,你这观点让患者们怎么活这辈子。汗腺即便由临近组织分化形成,位置总也是来自局部,没有手掌皮肤组织化生为腋窝汗腺的道理。谁见过儿童期烫伤患者,皮肤功能受损,出汗障碍的皮肤,在患者成年以后再次患处出汗的案例。
2.最彻底的手术是皮肤切除。
有这样观点的医生很多,尤其是老教授,亲自出来这样说。我估计是从来没见过薄皮瓣手术用来治疗腋臭。那么为何九院做了十三年的手术知名度业内不高?老教授不知道?还是推广和宣传不够,等着患者来院找我的思路所致。现在起,要改。
3.非直视手术也能做的和直视手术一样到位,清除汗腺一样干净。
未来真的有可能,甚至未来是无创治疗的天下。但五年内怕是不行。最近刚做了一例业内大牌微创专家手术后复发病例。开刀进去才知道真是不行,该拿走的仍然在那里。我学会小切口开刀根除狐臭的13年以来,“新技术”层出不穷,全都是昙花一年。想要颠覆,谈何容易。拿出真本事来,结果会证明一切。
4.我的伤口就只有赤豆大小的疤。所以别处是没有疤的。
疤痕修复组织是用来填充手术区域,达到组织修复目的的基本材料。做过手术的部位都是疤痕修复组织,不是表面看不见疤,就没有疤,累及皮肤的,能被看见的切口疤,占整体手术区域大多很不起眼。而那些看不见的,铺满前次手术区域的疤,对再次手术带来了麻烦。有些坚韧的很,硬度像石头一样,但是在皮面上你未必能发现。就比如木块漂在水面上,你用手指触摸无法获知他是块硬木还是软木。
5.我的气味不大,所以我这应该比较简单:结果味道巨大。我家人说我有狐臭,or我家人没闻到我有异味:结果可不一定。我家人我朋友证实了我有狐臭,已经确定了:结果并没有。
家人、朋友和自己能见过几千例狐臭病吗?曾仔细嗅过反复嗅过腋窝异味吗?狐臭是特殊的刺鼻气味,闻的多自会有体会。世界上有品酒专业,也有制作香料、香水的专业鉴味师,人体的能力不能被仪器替代,尤其是受过训练的人体。不要再问有没有专门用来鉴别是否狐臭的仪器了,现在没有。
6.你做的1厘米刀口的手术不是直视的。
这一点看一次手术,哪怕录影就知道了。怕的是,一次也不看,就下了结论。还写了科普文,还广为传播?!医生也是人,在人性面前医生也脆弱,也犯错,且原谅吧。
7.腋臭是无法通过手术根除的?因为拿不净腋汗腺?
这个观点就类似于,碗是永远洗不干净的,再怎样洗也会有杂质或者活体、死体微生物,那样的要求,高温杀菌洗碗机也做不到,要上专业无粉尘操作间吧。然而,洗碗吃饭而已,需要提高到那样的要求吗?
腋臭手术后家人也好,本人也好,出大汗时凑到腋窝用力闻也闻不到异味不就行了。非要在腋窝拿手指挫,一小块一小块皮肤揉,放大太阳底下腋窝使劲照,很多人凑一起讨论研究半天确定是否真的有一点点汗腺的残余带来很不明显的一点点味道。这真的是一个腋臭患者内心深处的追求吗?我知道追求极致完美的人是有,但是如果你确实是这样的心态,那么请不要找我,我帮不上忙,我也很庆幸,你能在术前告知我,你是追求完美的人。我也是追求完美的人,但我可以忍耐不完美。如果你不行,你不能忍耐不完美,一定告知我。拜托。
8.公立医院有保障?
未来的医疗模式是跟着医生走,不是跟着医院。有能力的医生,能解决问题的医生才有价值。劳动换取报酬,不可耻。动动嘴皮子用行政手段把医生关在笼子里当医奴来使唤,可耻。公立医院的大批医生正在尝试出走,也许会集体失败,也许会成功过上正常人的生活,避免连续值夜班的麻醉师那样,逃不过的悲惨命运。况且,盈利靠科室成员创收的模式下,哪里有公立的样子。私立是有很多事情做的过头,某系可以说是很不地道,但是局势会有改观吗?说不好。希望明天更美好的心心念在这里。