孩子得了恶性肿瘤，化疗效果不好，要放弃治疗么？

近十年来，我国儿童恶性肿瘤的发生率在逐年上升，已成为儿童死亡的第二大原因。而治疗儿童恶性肿瘤所采用的方法目前主要包括手术、化疗、放疗，传统的化疗和放疗治愈了很多儿童患者，主要是因为儿童的组织修复能力较强，对化疗和放疗带来的副作用具备一定的耐受力。

但是，前段时间，一名5岁患儿因“耳后横纹肌肉瘤”经专家会诊后，决定先采用化疗，待肿瘤缩小后进行手术切除。但是由于化疗药物副作用大，前4次化疗效果不理想，持续的化疗让患儿在排尿时疼得嗷嗷哭，这让家长萌生了“放弃化疗”的想法。于是，又通过邀请血管外科专家再次商议，决定采取新的治疗技术——介入栓塞术，它能在很大程度上防治肿瘤导致的出血、疼痛、破溃等严重并发症。

介入栓塞术治疗恶性肿瘤

介入栓塞治疗通过介入手段以终止肿瘤血供，使肿瘤组织缺血坏死来治疗恶性肿瘤，它可以使失去手术机会的中晚期患者重获手术机会，为后续治疗创造条件。对于晚期恶性肿瘤以及术后复发的患儿，介入治疗具有微创性、可重复性的优点，帮助患儿减轻痛苦，提高生活质量，延长生存时间。

栓塞后肿瘤周围组织变软，局部感染减轻，会出现周围水肿，使手术时肿瘤易于剥离，术中出血量减少，手术视野变得清晰，并且可以控制手术过程中癌细胞的播散和转移，同时还可以缩小肿瘤病灶，降低手术的并发症。

介入栓塞术可用于治疗的肿瘤

1.恶性肿瘤

包括儿童神经母细胞瘤，肾母细胞瘤，肝母细胞瘤，肝癌、多血供性肝转移癌、肾癌、肾上腺癌、盆腔恶性富血管性肿瘤、颌面部恶性肿瘤和恶性骨肿瘤等，常与化疗药的局部灌注合并进行，特别是在手术中使用碘油化疗乳剂或各种新型的可以承载化疗药物的栓塞物质，称为化疗性栓塞，能够达到更好的栓塞+化疗的效果。

2.良性肿瘤

包括脑膜瘤、鼻咽纤维血管瘤、颈动脉体瘤、肾巨大血管平滑肌脂肪瘤、骨盆巨大骨巨细胞瘤、症状性子宫肌瘤、肝海绵状血管瘤等。

介入栓塞治疗术前需要让孩子保证充足睡眠，用良好的心态接受治疗，术后要加强营养，多进食高蛋白、高热量饮食，适当锻炼，保证生活规律，按时服药，术后定期进行复查。

成伟副主任医师出诊时间：北京儿童医院 每周四全天 门诊四层24诊室 血管外科专业门诊