就诊时 提供准确的病史 及其重要
2021年07月08日 7849人阅读 返回文章列表
[流汗]最近一位39岁已婚女性因月经淋漓不尽来我院就诊,自诉无停经史.无腹痛等任何不适,超声见子宫及双侧卵巢大小形状正常.右卵巢外侧有一回声不均区.范围约71*59mm.盆腔积液深度45mm,再次追问病史得知患者自前一次月经至本次阴道出血间隔40多天(实际上停经已40余天)近期曾发生两次晕倒,虽然超声检查宫内及宫外均未见明确的孕囊.考虑到患者停经史+右附件不均质包块+盆腔积液,宫外孕破裂出血绝对不能排除.故临床即刻查尿HCG(呈阳性)血HCG升高300多倍(1649mIU/ml)贫血(Hb82g/L)立即予以手术.术中见盆腔内积血1000ml.右侧输卵管壶腹部伞端破裂口及血凝块.病理报告右输卵管慢性炎症.血凝块内见少许绒毛组织,这个病例宫外孕破裂出血 确诊无疑。如果医生警惕性不高.当天 把患者放走.后果将不堪设想(发生失血性休克.危及生命)。这一病例提醒广大育龄期妇女.去医院就诊一定要如实、准确地把病史告诉医生,否则会影响诊断.耽误病情.甚至危及你的生命!