小儿泌尿系统感染的易患因素

　　我们知道：正常情况下，人体是具有一套完整的防御机制抵御细菌的入侵的，如酸性的尿液、高浓度的尿素、不断变化的高低张的尿液以及膀胱顺利的排空，这将使细菌很难在泌尿系统生存、繁殖，而膀胱黏膜不断分泌的杀菌物质，如分泌型IgA、有机酸等，则共同组成了机体天然的防御屏障。动物实验也证明：即使静脉注射一定量的大肠杆菌，细菌也能很快地被网状内皮系统所清除，很少能侵入肾脏，这说明泌尿系统完整的防御机制，对预防尿感的发生起着举足轻重的作用。河北医科大学第二医院儿科王新良
　　小婴儿尿液的酸化、肾脏浓缩稀释功能相对较差，尤其是膀胱分泌IgA等杀菌物质不足，从而使其对尿感的易感性明显增加。另外，相当部分的小儿因为尿路畸形的存在，无疑明显削弱了机体的这种防御机制，而使尿感的频繁发生成为可能。
　　除此之外，许多临床研究还发现以下的易感因素：
　　母亲在孕期患尿感的，其孩子尿感的发病率明显增高，而且患急性肾盂肾炎的的机会明显增加。缺乏母乳喂养的孩子，其尿路分泌型IgA明显下降。该物质和尿感的复发有密切关系。男孩的包皮因素也是引起尿感不可忽视的因素。
　　值得一提的是：由于广泛的广谱抗生素的应用，使得体内正常菌群紊乱，从而使致病菌得以繁殖。这或许是诱发尿感的原因之一。
　　另外，当膀胱黏膜受损时，尿路上皮细胞的杀菌作用得以削弱或消失，也是尿感得以发生很关键的原因。

摘自《1-2宝宝养育天天读》，河北人民出版社，2005年，王新良主编