抑郁症(Depression)

       抑郁症(Depression)的发病情况

       抑郁症是一种常见的精神心理疾病，其主要临床表现为情绪低落，兴趣减低，悲观，思维迟缓，缺乏主动性，自责自罪，饮食、睡眠差，担心自己患有各种疾病，感到全身多处不适，严重者可出现自杀念头和行为。

       抑郁症是精神科自杀率最高的疾病，据世界卫生部(WHO)统计：我国每年至少有25万人死于自杀，平均每分钟就有一人，另有200万人自杀未遂，而在自杀人群中，有近八成的人患有抑郁症，抑郁症已成为我国15到34岁人群的第一大死因。

       抑郁症(Depression)为什么久治不愈？

       抑郁症是以情绪异常低落为主要临床表现的精神疾患。抑郁时的心境与人们所熟知的悲伤相似，但较持久。病人轻则情绪低落，整日忧心忡忡，愁眉不展，唉声叹气；重则忧郁沮丧，悲观绝望，常感“度日如年”、“生不如死”，自杀率极高。其实，抑郁症就象感冒一样，是随时可以发生，完全可以彻底治愈的疾病。

       据我们心理咨询中心多年的临床研究，引起抑郁症久治不愈的原因有二个方面。一方面，是患者害怕背上精神病的包袱，不敢去专业的精神科看病，而去综合医院的内科、神经科等处就医，常常被误诊为神经衰弱、神经官能症、偏头痛、失眠症、更年期综合症、或到中医科被诊断为“阴虚血虚“之类而被误诊误治。据我们临床统计，引起抑郁症久治不愈的另一方面是有45% 的抑郁症患者曾被诊断为精神分裂症，其中38%的患者曾按“精神分裂症”进行治疗，病人不但没有治愈或改善，反而戴上一顶“精神病”的帽子，使病情加重。因此只要正确诊断、准确用药，抑郁症是很容易治愈的。

       抑郁症(Depression)的常见症状：

       （一）生理方面症状：胃口变差、食欲减退或增加、体重明显减轻或增加、失眠或嗜睡、几乎整天都极度疲劳与缺乏能量、精神或动作反应激动或迟滞、性欲降低、头痛、头昏、眼睛疲劳、眼角酸痛、口渴、颈部酸痛、胸闷、呼吸不畅、胸痛、腹胀、频尿、身体酸痛、腰酸痛、盗汗与便秘感或一天数次大便等。

       （二）心理方面症状：忧郁、心情沮丧或掉到谷底、无望、易流泪、悲伤、激动易怒、害怕与恐惧、寂寞、无聊、感情淡薄、对自己不满意、满足感减少、兴趣明显减退、失去幽默感、低估自己能力、悲观、自我谴责（常感到罪恶感或无价值感）、低自尊、容易感到挫折、社交退缩、时常健忘、思考、注意、决断力减退或犹豫不决、意志丧失、作业效率或生产力皆减少、自杀意念及行为、胸部沉重苦闷与强迫回想旧事等。

       （三）行为改变：可能是孩童与青少年期常见的症状，学生功课突然退步、突然开始坐立不安、身体动作突然变慢、讲话音调变单调或变得沉默不语、无法解释地情绪激躁、无法解释地常常哭泣、常常显得很害怕或紧张、突然变得有攻击性、有反社会行为、开始使用酒精或其它成瘾性物质、不停地抱怨身体某部位疼痛不适，却又找不到病因。

       （四）严重的抑郁症患者则因伴随：无用妄想、罪恶妄想、惩罚妄想、疾病妄想、贫穷妄想、幻听等症状，常易使医师误诊为精神分裂症。

       （五）躯体症状：大部分抑郁病人都有躯体及其他生物症状，例如心悸、胸闷、胃肠不适、便秘、食欲下降和体重减轻。睡眠障碍突出，多为入睡困难。轻性抑郁常有头晕、头痛、无力和失眠等主诉，易误诊为神经衰弱，后者起病前有一定的心理社会因素，如长期紧张、用脑过度等，情感以焦虑、脆弱为主，主要临床相是与精神易兴奋相联系的精神易疲劳、心情紧张、烦恼和易激惹等情绪症状，及肌肉紧张性痛和睡眠障碍等生理功能紊乱症状，一般多表现自知力良好，症状被动性大，求治心切。而抑郁症以情绪低落为主，伴思维迟缓，自卑、自罪、想死，及生物学症状(如情绪昼重夜轻，早醒，体重减轻、食欲、性欲下降等)，自知力常丧失，不主动求治，可以鉴别。

       怎样区别抑郁症(Depression)与精神分裂症？

       一是患者的求医态度不同。抑郁症患者一般都能主动求医，但他们由于不清楚自身疾病，或有意回避心理问题，对精神专科望而生畏，多是选择内科、神经科，中医科，并频繁转科。在医生面前多为沉默寡言、吞吞吐吐、表达困难，有的把内容写在纸上，以书面的形式向医生诉说。精神分裂症患者求医是被动的。因为他们缺乏或丧失了自知力，对病症没有正确的感受，因而一般对病持否认态度。多数患者是被亲朋好友等采用软硬兼施的方法带到医院。

       二是情感表达的方式不同。抑郁症患者就诊时给人的第一印象是很痛苦，愁眉苦脸，垂头丧气，忧心忡忡，不少患者未等开口就潸然泪下。具有明显的夸张和情绪渲染色彩。精神分裂症患者由于存在严重的情感障碍，就诊时多表现为茫然、淡漠、木僵，无论医生怎样引导，患者或者不回答，或者答非所问。也有的表现为情绪高涨或情感倒错，但精神分裂症患者一般没有为病所急，为病所痛的情感表现。

       三是思维内容不同。抑郁症患者的主要临床表现是有消极悲观的意念，如困难、挫折、失败、患病、自责、自罪、自杀等不良念头。这些意念在重症患者身上可达到近似于妄想的程度。但不是凭空而来，而是与所处环境及事件有关。如青年人的学习压力、交往障碍、性困惑；中年人的家庭、事业问题；老年人的多病、孤寂等。患者有自知力，承认这些念头主观片面、不真实、不确切、不可取，但就是油然而生，无法摆脱。精神分裂患者的妄想症状多种多样