子宫内膜癌科普1分类

        子宫内膜癌，也经常被称为子宫体癌，是妇科常见的恶性肿瘤之一，目前在国内发病率仅次于子宫颈癌。但是由于生活方式的转变，其发病率在不断升高，并且随着宫颈癌筛查及预防的普及，在发达国家子宫内膜癌的发病人数已经超过宫颈癌，成为女性生殖道最常见的恶性肿瘤。常常有人会问，是不是所有的子宫内膜癌都是一样的呢？答案是否定的。

一般地，子宫内膜癌根据其发生发展与雌激素的关系不同，分为两型，即I型（也称为雌激素依赖型）和II型（也称为非雌激素依赖型），临床患者以I型为主。一般常见的子宫内膜癌都是I型子宫内膜癌，这些患者多发生在围绝经期和50-60岁妇女，预后较好；仅少数患者为II型子宫内膜癌，该型患者发病年龄较大，多为70岁以后，病理类型特殊，疾病进展迅速，预后差。一般末特殊指出时，大家常说子宫内膜癌与雌激素作用关系密切或与生活方式等有关，仅指I型子宫内膜癌。

2013年癌症基因组研究网络 (TCGA) 进行了一个基于373例子宫内膜癌基因组、转录组和蛋白质组的研究。通过研究，将子宫内膜癌重新分为4个类型：① POLE超突变组、② 微卫星不稳定高突变 (MSI-H)组、③低拷贝数异常 (CN-L）组、④高拷贝数异常 (CN-H)组。POLE超突变组具有最佳的无进展生存率，而CN-H组最差，MSI-H组和CN-L组则具有中等的生存曲线。