为什么久坐伤膝？

国际医学权威期刊美国《骨科与运动物理治疗杂志》指出：

l 健身跑步者的关节炎发生率为3.5%

l 久坐不动人群的关节炎发生率为10.2%

l 职业跑步运动员关节炎的发生率为13.3%

 

因为害怕运动伤膝盖而主动选择久坐不动的人不多，但是因为工作等原因不得不在椅子上一窝就是大半天的人不少。尤其是现在的学生和上班族，每天坐着的时间，远远大于本应该的长度。

而这个很多人都难以避免的不良体姿，怎么就毁膝盖了？

 

软骨需要你运动

关节软骨本身是”被动“的没有神经支配，也没有血管供应营养，其营养成分必须从关节滑液中获取。当关节软骨受压时，软骨变薄，滑液从软骨中被挤出，而压力消失时，滑液被吸入软骨中，这就如同海绵效应，就在这一挤一吸中实现了对于软骨的营养。

因此，关节软骨的营养代谢通过适度的运动刺激关节滑液就能在关节内流动，起到润滑和提供营养的作用，才能维持软骨的正常结构和功能。

相反，如果久坐不运动，关节腔受到的刺激不够，关节液也无法释放，无法供养，起不了润滑剂的作用，而且关节周围的肌肉组织会日渐萎缩。久而久之，关节就失去了保护，关节损伤的几率自然会增高

 

肌肉不能被放假

l 平时不运动的人突遇需要运动的情况，骨骼、肌肉、韧带、软骨等结构的协调性和稳定性可能不足，更容易造成运动损伤。

不锻炼会使大腿肌肉(股四头肌)萎缩，直接导致膝关节的稳定性变差，关节间的摩擦加剧，骨关节炎进展更快，疼痛也愈发明显和频繁，患者因此更不敢活动，膝关节陷入恶性循环。

l 经常锻炼的人，只要不过度，对关节的血运、软骨、韧带和肌腱的营养都有帮助，关节损伤和关节炎的概率可能会低一点。

所以研究人员指出，长年的健身跑步——10年，15年，甚至更久，是一项健康锻炼，对膝盖和髋部的健康有好处。

当然，这并不是说跑步不会带来任何关节上的风险。有时，错误的跑步姿势和过大的体重，以及在不平整的、较硬的路面上跑步会导致膝关节和踝关节软组织受伤。

 

坐多久，才算久

在美国糖尿病学会发布的 2016 版指南中就明确指出： 

所有人都应该减少久坐时间，特别是避免久坐超过 90 分钟。

 避免久坐，我们可以这样：

①尽量每1小时站起来活动3-5分钟;

②如果实在没时间起来，定时伸直两腿，可以有效减缓膝关节压力;

③坐沙发看电视，尽量伸直双腿;

④久坐后，从凳子上站起来时，最好用双上肢扶桌子，减轻体重对膝关节的瞬间压力。

 

导致膝关节炎有很多因素，久坐的危害也只有不再久坐才能避免，然而生活中工作的要工作，学习的要学习，没多少人能真正做到不再久坐，只能每 30～40 分钟起来活动活动，多少给自己点安慰。所以为了自己的健康着想，请务必要养成运动的习惯。

 

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专家简介

欧阳元明，上海市第六人民医院骨科-关节外科副主任医师，医学博士，硕士研究生导师。

毕业于上海交通大学医学院，从事临床工作20多年，主攻关节外科。曾在韩国首尔，德国慕尼黑，加拿大及香港进修学习，掌握先进关节置换手术及关节镜技术。年均手术量1000台左右。

擅长：

1、人工膝关节、髋关节置换及假体感染松动翻修手术（骨关节炎、类风湿、痛风性关节炎、创伤性关节炎、强直性脊柱炎、骨质增生、骨刺、关节磨损、膝关节内、外翻畸形、股骨头坏死、先天性髋关节发育不良）；

2、保膝，保髋、髋关节镜手术；

3、关节镜微创治疗膝关节积液、滑膜炎，软骨损伤，半月板损伤、半月板撕裂；

4、全肩、全肘关节置换；

5、严重肘、膝、髋关节异位骨化关节僵硬松解手术。

担任职务：

担任中华医学会手外科分会委员，中华医学会上海分会手外科学会委员兼秘书，上海市运动医学关节微创学组成员，上海市中西医结合学会创伤专业青年委员，上海市科技专家库评审专家，亚太膝关节-关节镜-运动医学协会（APKASS）会员，国际期刊《Frontiers in Neuroscience》编委，美国期刊《orthopedics》主要审稿人。