慢性便秘的调理

　　排便是一个很复杂的生理过程，引起便秘的因素也必然是错综复杂，涉及到饮食结构、精神、心理、社会因素等诸多因素的综合影响。所以对慢性便秘来说，调养重于药物治疗。上海沪东医院中医肛肠科邹德柱

一　合理饮食　排便与饮食关系最为密切，饮食结构决定了大便的性状与次数，所以要改善便秘首先应调整饮食结构，应多吃粗食杂粮和瓜果蔬菜、多喝水、避免煎炸干炒刺激类食品。

１．粗食杂粮　是指富含膳食纤维和Ｂ族维生素的五谷杂粮，包括玉米、小米、荞麦、地瓜、土豆、麦麸、糙米、豆腐渣等，能促进肠蠕动和形成较多数量的粪便可以充盈肠腔。

２．瓜果蔬菜　富含果蔬纤维和多种维生素、微量元素，利于肠蠕动和产生气体、有益菌形成，促进排便。

３．油性果核　如核桃、松子仁、花生、芝麻等植物油含量高，可以养血润肠通便。

４．补充水份　慢性便秘的病人由于粪便停留肠腔时间过长，水份过度吸收而致大便干结成块，补充足量的水份可以软化大便，利于排便。本人认为清晨空腹喝水不妥，因为空腹喝水冲淡了消化液，稀释了消化酶浓度，不利于饮食物的消化吸收。还是在饭后半小时开始喝水饮茶为好。

５．定时用餐　从进食那一刻起，肠运动就开始，所谓的胃－结肠反射。定时进食可以保持肠运动的节律性，是保证按时排便的前提，有利于排便。

６．适当进补　慢性便秘病人往往由于病史长，体质较差，而且好发于老年人，气血阴阳不足致病，所以在胃口好时可以根据体质偏差选择补气或补阴（血）还是补阳。人参、西洋参、蜂蜜、大枣、铁皮石斛、黑芝麻、黑白木耳等等。

二　作息有序　维持衡定的生物钟是稳定人体各种生理功能的基础，大便规律同样受生物钟的支配和调节。对于夜生活丰富、作息无规律的商人、白领阶层，生物钟紊乱，很难建立有规律的排便反射，便秘的治疗疗效欠佳。“日出而作、日落而息”是人类生生不息的自然生存规律，随着现代文明的发展，娱乐生活的丰富多彩，人们的生活方式起了很大的变化。阴阳学说认为：晚上十一点至凌晨一点为阴气最旺盛的时间，人类这时入睡最养人，最能恢复体力。所以病人应养成早睡早起的习惯，生活有节奏，生物钟稳定，大便规律也会纳入生物钟轨道一同运行。

三　调节情绪　慢性便秘病史长，往往试用了多种方法治疗都很难奏效，病人心浮气躁，对疾病的治疗丧失了信心，治疗上往往半途而废。患者应保持良好的心态，有耐心、有信心，坚持多个疗程系统治疗。

四　排便训练　排便是受意念控制的，有许多病人是由于久忍大便，经常抑制便意而引起的。慢性便秘的病人，排便规律需重新培养，强化训练，形成条件反射了，加上饮食生活调理、中药治疗，便秘就会慢慢治愈。训练方法：选定自己相对比较清闲的时晨，每天在这个时晨排便，没有便意也必须行排便动作；而且排便时需专心，不能打电话聊天，不能看书看报纸。养成定时排便的习惯。

五　体育锻炼　加强体育锻炼，增强体质，提高人体各种生理机能。改变静态的生活方式，增加户外活动，增强肠蠕动，利于排便。

六　理疗按摩　按摩主要是腹部的几个穴位，有促进肠蠕动的作用。还有微波、红外线治疗，神灯穴位照射、穴位艾灸等等都能改善肠蠕动功能，有助于治疗便秘。