误区:痛风发作时,需要服用降尿酸药物
在痛风急性发作时,部分朋友会自行尝试使用降尿酸药物。奇怪的是,关节红肿热痛的情况非但没有缓解,反而更糟糕了。这是怎么回事呢?
其实,在痛风急性发作期,服用降尿酸药物,会引起血尿酸水平波动,沉积在关节周围的尿酸盐结晶溶解,进而加重关节肿痛,使病情更不易控制。
这时,真正推荐使用的是秋水仙碱、非甾体抗炎药(NASID)或者是糖皮质激素等,这些药物可以有效对抗炎症,缓解疼痛。而不是服用降尿酸药物。
但是,如果是在服用降尿酸药物期间出现急性发作,也不需要停用降尿酸药物,这样可以保证血尿酸浓度相对稳定。
急性期关节疼痛完全缓解 2 周后,可以小剂量,缓慢加用立加利仙(苯溴马隆)等降尿酸药,通过抑制尿酸重吸收,使血尿酸平稳下降,避免剧烈波动。
抗尿酸药物的使用需要长期坚持,只有血尿酸长期达标,才可以明显减少痛风发作的频率,预防痛风石形成,防止骨破坏,降低死亡风险,提高生活质量。
参考文献:
[1].中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)[J].中华内分泌代谢杂志,2020(01):1.