颈部血管堵塞有哪些明显症状

颈动脉是为大脑供血的动脉，脖子两侧各有一条。它们是连接心脏和大脑的"交通枢纽"，心脏动脉血液通过颈动脉泵入大脑循环，为脑细胞提供充足的氧气等营养元素。

通常，在颈部血管堵塞不严重的情况下，脑部尚能获得充足血液，因此不会出现啥症状。而一旦颈部动脉血管闭塞或者严重狭窄时，则常会出现脑供血不足等相应的表现。具体包括：

两眼发黑、视觉模糊、眼球震颤；
单侧身体无力、刺痛、麻木、轻偏瘫等感觉；
站立不稳、行走困难、无法协调身体；
头痛、头晕、眩晕或意识混乱；
说话困难、失语；
记忆力障碍、易遗忘。
颈部血管堵塞是怎么出现的？

颈部血管堵塞也叫颈动脉狭窄，其病理基础是颈动脉粥样硬化或其他疾病，使得颈动脉管腔横截面缩小，这会直接减少脑供血量。若颈动脉被完全堵塞，则称之为颈动脉阻塞，会极大地提升中风的风险。动脉粥样硬化是颈动脉狭窄的首要病因。动脉粥样硬化是慢性的血管炎症病变。受其影响的动脉弹性下降，动脉壁上的斑块容易破裂，使已狭窄的动脉管腔内的血流显著减少或突然闭塞，引起短暂性脑缺血发作或中风。

从某种程度上看，颈部血管堵塞是脑梗死、脑卒中等疾病的早期阶段，需引起足够的重视。中老年男性有"三高"问题的人是上述疾病的最高发人群，建议定期到医院进行颈动脉超声波检查，确定堵塞的程度。

颈部血管堵塞时该如何疏通？

一旦颈部血管有堵塞情况，生活方式上就得做出以下改变：

饮食少油腻。尤其是室温下呈固态的动物油脂。这类油脂富含饱和脂肪酸，极容易在血管内沉积，加剧颈部血管堵塞。火锅、烧烤、串串就尽量不要再吃了。
粗粮替代精制米面。以燕麦、玉米、红薯等为代表的粗粮，富含膳食纤维，有极强的饱腹感，还能刮走肠道内的不少油脂。
烟酒要戒掉。烟雾里的一氧化氮被肺部吸收入血后，会作为血管收缩的信号物质，进一步压缩颈动脉的通血面积。酒是高热量食品，喝酒很容易胖，提高血脂，酒精性脂肪肝就是这么来的。
运动要坚持。有氧运动是提升体内"血管清道夫"高密度脂蛋白浓度最有效的途径。运动强度不要过大，走路、打太极、骑自行车就行。每天30分钟，一周5次。

若堵塞程度小于50%，根据上述细节改变生活方式即可。但若堵塞程度大于50%，则需要进行治疗了。

具体原则：50%-70%的堵塞程度，有症状的建议放支架，无症状的建议药物治疗。大于70%的堵塞程度，建议立即放支架或进行颈动脉内膜剥脱术。（1）药物治疗

吃阿司匹林或波立维，改善脑供血情况。医生可能会推荐患者服用抗血小板药物，减少血管中出现血栓的几率来预防中风。

吃他汀类药物解决动脉硬化这个病因。医生还可能会开具降血压的药物。

（2）颈动脉放支架

医生沿着血管放入导丝、导管，把微小的球囊或支架送到狭窄动脉处，扩张或支架撑开狭窄的血管，血流就能得到恢复。

（3）外科手术：颈动脉内膜剥脱术

如果颈动脉出现严重狭窄或者阻塞，医生可能会通过手术进行干预治疗。常见的手术是颈动脉内膜剥脱术。

在全身麻醉的前提下，医生会在阻塞处切开颈动脉，将斑块和病变部位剥离动脉血管，然后缝合颈动脉。

转发:孙自立

2018年12月15