【疾病科普】中耳炎与三叉神经痛有什么区别?

2019年03月13日 8260人阅读 返回文章列表

  中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症,由咽鼓管途径感染。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,引起中耳炎。其症状主要是耳痛、流脓、听力下降等,一般情况下会自愈。

  与中耳炎不一样,三叉神经痛的症状特点是突发突止,往往持续数秒钟或1~2分钟,发作过后的间歇期又完全正常,直到下一次碰触到扳机点又发作。如此反复,可反复数日、数周或数月不等。随着病程迁延,发作次数越来越多,发作时间越来越长,间歇期缩短,最后变成持续性发作,想想都可怕,很少会有自愈的。容易让人混淆的是,中耳炎也表现为耳朵剧烈疼痛,痛起来也要人命。

  三叉神经痛如何治疗?三大常规检测内容

  1、运动检查

  主要检查咀嚼肌群(咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌)的运动情况。因咀嚼肌群均止于下颌骨,在三叉神经运动支支配下,运动颞颌关节,参加咀嚼、言语运动,并在一定程度上参加表情的表达。

  2、感觉检查

  颜面部的皮肤感觉,主要由三叉神经感觉支分布,三叉神经感觉根粗大,胞体集中在三叉神经半月节内,从半月神经节发出三个大而粗的干:眼支、上颌支和下颌支。

  3、颅神经检查

  继发性三叉神经痛一般均含有相应分支神经损害的症状表现。

  影像学检查

  1、磁共振(MRI)检查

  可帮助排除颅后窝、小脑脑桥角、海绵窦、Meckel腔等部位肿瘤性或血管性病变所致继发性三叉神经痛。

  MRTA更能清晰地发现压迫神经的血管及血管性病变,及显示三叉神经与邻近和血管性病变之间的关系。为术前首先检查项目。

  2、CT检查

  CT可用于排除继发性三叉神经痛:如脑部肿瘤、血管畸形、多发性硬化症等,亦可发现颅底畸形血管等。另外,在CT高精度下精准定位病灶下,对三叉神经痛进行针对性的治疗。

  三叉神经痛确诊后应该如何治疗?三叉神经痛不同治疗方法

  1、药物治疗:抗癫痫类药物:卡马西平、奥卡西平及苯妥英钠等;B族维生素:甲钴胺及谷维素。仅能减轻疼痛,但不能完全止疼。随着症状不断加重,口服剂量不断增大,出现眩晕、迷糊等并发症。

  2、针灸或肉毒素:维持时间大约3个月,容易复发。

  3、伽马刀:放射性治疗。起效慢,维持时间短,复发。

  4、经皮半月节治疗:面部麻木,感觉缺失。

  显微血管减压术治疗三叉神经痛

  通过显微技术将位于颅神经根部走行异常、并对其造成压迫的血管推移离开,解除血管的压迫,治疗疾病的术式。是唯一针对病因,可根治疾病的治疗方式。


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