输卵管堵塞怎么办？该怎么治疗？

　　输卵管堵塞是导致女性不孕的常见的原因之一，其发病率非常高，在不孕症中所占比例高达50％以上。输卵管堵塞不会受年龄限制，在育龄妇女中也有可能出现，因此一旦检查发现输卵管堵塞要及时治疗。那么，输卵管堵塞该怎么治疗？什么方法治疗输卵管堵塞傚果好呢？下面南昌市生殖医院生殖医学科李琳主任为我们详细解答。

　　明确输卵管堵塞病因是治疗关键

　　南昌市生殖医院李琳主任介绍，导致女性输卵管堵塞的原因有很多，不同的病人需要根据个人病情选择合适的治疗方法，所以，明确输卵管堵塞病因进行有针对性的治疗才是关键。

　　1. 妇科炎症：慢性盆腔炎可以到导致输卵管接受卵子的一端部分或全部闭锁，或者使得输卵管内层粘膜出现粘连，使管腔变窄或闭锁。如果严重的炎症可以导致输卵管失去柔软蠕动的生理性能，变得僵硬、扭曲，管腔全部堵塞，最终失去生育能力。输卵管炎会导致输卵管的最狭窄部分及伞端发生粘连而造成管腔狭窄或全部闭锁，造成不孕。

　　2. 阑尾穿孔：有过阑尾穿孔病史的女性，其输卵管受损的机会就会增加。这是因为阑尾和输卵管之间的距离非常近，所以阑尾位置的感染很容易扩散到输卵管，导致输卵管出现炎症，最终出现粘连堵塞，导致不孕。

　　3. 盆腔粘连：这种情况通常会覆盖卵巢和输卵管的末端，或者是将输卵管和其他组织也粘连在一起。特别是做过盆腔手术的女性，大多数都会出现粘连问题。

　　4. 流产引起的感染：流产也可以导致生殖器官出现炎症，可能在输卵管里留下瘢痕组织，从而堵塞或损伤输卵管内部。

　　临床上常用输卵管堵塞治疗方法

　　李琳主任指出，对输卵管阻塞进行治疗前，首先要明确阻塞部位，然后实行疏通治疗。治疗方法包括手术治疗与药物治疗两大类。

　　1. 药物治疗

　　引起输卵管阻塞性不孕的输卵管炎主要是慢性炎症，因此大多采用药物尤其是中医中药调经通卵方治疗，疗效极佳。

　　2. 手术治疗

　　(1) 输卵管通液术：从月经干净3天后可以进行。将药物经输卵管通液导管注入宫腔。隔日1次，至排卵期前停止治疗。可连续治疗2～3个月经周期。此疗法仍为多数医疗机构所采用，但疗效差，假阳性率高。

　　(2) 常规手术治疗：对病变输卵管行输卵管造口术、粘连分离术、输卵管吻合术、子宫输卵管植入术等。常规手术切口大，术后恢复慢。

　　传统方法治疗输卵管堵塞弊端多

　　李主任介绍，早期治疗输卵管堵塞，是采取一些浅表的方式，如局部的物理治疗：短波、恒频磁共振、微波只能使局部的血液循环得以改进，但对于腹腔内输卵管堵塞的治疗起不到任何傚果，只能是隔靴扰痒。

　　输卵管堵塞主要是由妇科炎症上行感染引起，可妇科炎症往往是短期的，而造成的输卵管堵塞确是永久的，在这个时期，采用抗炎药治疗可以消除炎症，但无法解开粘连。

　　传统输卵管通液术已被世界卫生组织废弃，因为它是一种盲通，无法明确输卵管梗阻部位、性质，可能造成输卵管破裂大出血。其次它只针对输卵管近端轻微堵塞，对远端堵塞毫无作用，且反复治疗液体会残留在输卵管内造成积液，可能会加重阻塞程度，病人痛苦无比。

　　宫、腹腔镜微创治疗输卵管堵塞 快速疏通孕育之门

　　李琳主任称，目前治疗输卵管堵塞主要采用手术进行治疗，手术治疗输卵管显微外科术的全部历程分为粘连分手术、输卵管整形术及复通术。随着导管技巧在介入放射学的利用和发展，选择输卵管造影和输卵管再通术治疗因输卵管阻塞所致不孕症，取得了较好疗效。

　　对于是输卵管间质部及峡部出现的堵塞，可以采用X线的输卵管再通术，如果此方法失败可以进行试管婴儿。通常经过X线的输卵管再通术治疗输卵管堵塞，往往只有一次机会，每个细节都要做好。输卵管伞部出现的输卵管堵塞，一种情况是通过腹腔镜在输卵管伞端造口术；另一种情况是通过试管婴儿，成功率各占20％。

　　南昌生殖医院临床应用的“宫、腹腔镜联合复通术”打破了传统常规模式，宫、腹腔镜下COOK导丝微创介入技术，同步完成腹腔、盆腔及输卵管内外多器官多病变的检查治疗，避免输卵管梗阻传统治疗通气、通水带来的痛苦和反复粘连等问题，为无数输卵管性不孕的女性打开了孕育之门。

　　此外，南昌市生殖医院作为一所公立三级专科医院，是南昌市医学研究所附属医院，江西省唯一一家拥有并可开展全部辅助生殖技术(夫精、供精人工授精、试管婴儿)的医院，拥有多套先进的医疗设备，生殖医学科汇集了数10位名医专家坐诊，专业诊治各类女性不孕、男性不育症，帮助众多家庭圆成生育梦。