三叉神经痛疼痛的特点是怎样的

2021年03月29日 7821人阅读 返回文章列表

  三叉神经痛患者疼痛发作的部位,局限于三叉神经分布区域内,不超越三叉神经的分布范围。疼痛多为一侧性,多见为一侧的第二、三支分布区域痛,其次为第二或第三支分布区域单独疼痛,以第二支常见,第三支次之,单独第一支分布区域痛者很少见,约占2%~5%。有人认为,其原因在胚胎发育时第一支与第二、三支分别有两个神经节发育而来。

  三叉神经痛疼痛可局限于一支的分布区域内,或仅限于一支的部分分布区域内。也可同时侵犯二支,但三支同时受侵犯者不多。少数可为双侧(约占3%)。但也不是同时发病,往往一侧首先发病,经过一段时期后,另一侧才出现症状,即使双侧同时发病也各有其发作周期,或一侧疼痛较为严重,一侧较轻,而且并非同时发作。疼痛多沿神经分支的走行分布,如第一支的疼痛的部位往往在眼的表浅或深处、上睑及前额。第二支疼痛部位在颊部、上唇和齿龈,而硬腭疼痛者很少见。第三支的疼痛部位在下唇、齿龈,涉及舌部者较少。第二和第三支的疼痛可沿其分支向颞部放射,比较有规律性。疼痛也可较长时间局限于一支分布区域。疼痛的扩散不呈跳跃式,如第三支痛不会越过第二支而到第一支痛。疼痛亦不越过中线,即使双侧患者,一侧发作时也不越过对侧。

  三叉神经痛疾病常常影响到我们的日常生活,发病前毫无预兆,疼痛起来要人命。那么三叉神经痛的疼痛有哪些特征呢?

  (1)诱因本病发作可因说话、洗脸、进食、刷牙、震动、冷刺激、情绪变化等因素诱发。

  (2)疼痛发作前

  无先兆症状,突然起病,迅速停止。间歇期完全正常,多数患者发作日趋频繁,也可有数周到数年的缓解期,但很少有自愈者。

  (3)疼痛的性质

  呈闪电式、浅表而尖锐的剧痛,常被描述为刀剜样、电灼样、火烧样或撕裂样痛。

  (4)疼痛的程度

  极为剧烈,疼痛发作时表情异常痛苦,表现为:用手猛搓面部,以至于皮肤肿胀、破损,眉毛胡子搓光,有的频频呼喊,也有的用头部猛烈撞墙或在地上打滚;还有的患者表现为目瞪口呆,似乎遇到某种意外打击而震惊,保持原来姿势,不敢动弹。

  (5)伴随症状

  可有面部潮红、流泪、流涎、流涕等。

  (6)疼痛持续时间

  数秒钟到2分钟。

  (7)触发点

  约有1/3以上的患者,面部三叉神经分布区某一区域特别敏感,稍加触碰就可引起疼痛发作,此区域称为“触发点”或“扳机点”,触发点常位于疼痛受累神经支所支配的范围内,如唇、鼻旁、齿龈及舌部等。

  (8)疼痛的部位

  严格地限于三叉神经的一支或几支分布区的额或面部,右侧为多,占60%左右,绝对不会串到对侧,但5%以下的为双侧性。疼痛多以第二支为中心,单独第二支患病及累及第二支者约占25%,其中第二、三支同时发病者较多,约占32%~42%,其次为第二或第三支,第一支患病不超过5%。

  因此三叉神经痛严重影响患者的身体健康,应及时到正规医院采取合适的治疗方法,积极治疗,尽早康复。

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