口腔黏膜专家刘海云讲解：口角炎的分型

我们常常说的烂嘴角，其实就是口角炎。口角炎主要是嘴角潮红、起疱、皲裂、糜烂、结痂、脱屑等。口角炎主要分为营养不良性口角炎、球菌性口角炎和真菌性口角炎三类。

营养不良性口角炎患者主要是因为缺乏维生素B族或者营养缺乏。最常见的是缺乏维生素B族。主要表现为两边嘴角呈白色，出现糜烂和溃疡，有沟裂。部分严重的患者溃疡会向口内粘膜或口边皮肤延伸。有的患者的口角炎还会伴有唇炎和舌炎。治疗营养不良性口角炎，需要补充维生素B2，同时口服复合维生素B族。出现B2缺乏时烟酸及维生素B6也往往缺乏。可以用龙胆紫涂抹患处，保持卫生清洁。

球菌性口角炎由于链球菌、葡萄球菌感染所致的。主要会出现在老年无牙的人群中。主要症状是两边口角呈白色，糜烂或溃疡，还会化脓、出血、结痂。用药前首先要将伤口洗净，再使用抗生素（如红霉素软膏）涂擦，同时可口服广谱抗生素。

真菌性口角炎是由于真菌（主要是白色念珠菌）感染引起的口角炎。出现的症状与上述的球菌性口角炎相似，但口角的白色更为明显，而且通常会伴有唇炎和唇部糜烂。

引起口角炎的原因有三个，一是机械因素，牙齿的位置不合适，导致口角发生褶皱，褶皱处的粘膜处于浸渍中；而是营养的缺乏，大多是由于缺乏核黄素，加上身体消耗太多，或本身身体虚弱，铁、蛋白质供给不足，身体缺乏多种维生素，患者还伴有草莓样舌和阴囊瘙痒；三是细菌的感染，皮肤受到低毒性的化脓球菌或白色念珠菌的感染，此类型常见于儿童，治疗的时候要先用消毒杀菌的洗液清洗干净，再用药。