高龄再生育前需要做哪些检查

随着二胎政策的开放，生育年龄的推迟以及女性对事业的发展需求，越来越多的高龄女性有二胎生育的要求。这里我们要讲一下高龄二胎生育前的一点小误区。

误区一  
“第一胎都自然生了，而且之后还怀孕过好几次，现在想生个第二胎，那不是水到渠成的事情，有什么可查的？”

有人觉得自己以前很容易就怀孕了，何况第一胎活蹦乱跳的，想生二胎，那不是很容易的事情，没什么可查的。这里说一下，对自己的生育力有信心是好事，但是如果盲目自信，就是对自己、对下一代的不负责啦。

误区二

“医生，我年龄大了，想生个二胎，我来做一个全面检查，你把能查的检查都给我开了，看看我还能不能生？”。

而有的人觉得自己年龄大了，怀孕前，都想先做一个全面的检查再开始孕育之路。
随着年龄增加，身体各项机能出现退化，心脑血管病、代谢性疾病发生率显著增加，因此妊娠伴随的并发症发病率风险也显著增加。
女性的最佳生育年龄为20-30岁。女性生育能力在35岁之后逐渐下降，在40岁左右就会进入一段生育能力急剧衰减的时期，并且在大约10年后，就会彻底丧失生育能力；调查显示，女性年龄到在40岁时，每个周期的自然怀孕几率低于5%，因此每100位女性中每个月能成功怀孕的不到5位。
此外女性怀孕概率降低的同时，伴随着流产率显著上升。这主要是由于随着年龄增长，卵子的质量和数量逐渐下降，卵子的非整倍体发生率增加。
因此，准妈妈们想怀孕，要努力做到不但要怀，还要健康安全的怀。一些必要的检查是必要的。

这里，我给大家介绍一下准备怀二胎前的一些必要检查，很多内容也适用于第一胎生育前。

1.一般常规检查：身高、体重，血压等。了解女性肥胖及代谢性疾病情况。孕前调整生活方式，必要时减肥，调整血压等。完善病史：月经史、婚育史、既往盆腹腔手术史。如有月经周期缩短、月经周期紊乱等均提示卵巢功能衰退可能。
2.一般血液检查：如血常规、凝血功能、血型的检查，另外还应该进行肝肾功能、血糖、血脂等生化常规检查。
3.常规妇科及妇科B超：排除盆腔炎，严重子宫内膜异位症，输卵管积水等，降低再次妊娠发生异位妊娠等不良事件的风险。上次妊娠有剖宫产病史或者子宫手术了解子宫疤痕的厚度等。
4.感染相关检查：术前四项、TORCH、白带常规、支原体、衣原体培养，宫颈筛查等。
5.生殖中心B超：了解卵巢大小、窦卵泡数量，初步判断卵巢功能；了解子宫内膜厚度。

6.内分泌检查：在月经周期第2～5天(最好在第2-3天)查PRL，FSH，LH，E2和T；在整个月经周期中均可能查AMH水平。二者结合辅助了解卵巢功能。
7.输卵管造影：大于40岁的准妈妈们，如初步判定卵巢功能较好，又有强烈的自然妊娠或者人工授精意愿，未避孕3-6个月未孕，可积极行输卵管造影检查。